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背景与目的结肠癌(colon cancer)是常见的恶性肿瘤之一,在我国随着人民生活水平提高、饮食结构改变,其发病率呈逐渐上升趋势。所以,结肠癌的防治形势仍然比较严峻。随着分子生物学的发展,结肠癌的发生发展与癌基因的异常激活和表达的密切关系也逐渐明确。肿瘤是由多种基因共同作用的结果,因此多种癌基因的高表达可作为结肠癌患者早期诊断有价值的参考依据。PTTG基因是从大鼠GH4垂体肿瘤细胞中克隆分离出来的一个癌基因,在正常肝脏、脾脏、结肠、大脑等组织表达较弱甚至检测不到,但在胸腺、睾丸、胚胎肝等具有高增殖性组织中有高表达。过去很多研究已经证实在多种肿瘤细胞和肿瘤细胞系中PTTG存在高表达,现阶段对PTTG的表达与肿瘤细胞发生发展的关系有六方而的解释：①引起细胞转化；②通过基因调控区的突变介导肿瘤细胞的转化；③反式激活作用；④抑制姊妹染色单体分离；⑤诱导细胞凋亡和使染色体形成非整倍体；⑥促进肿瘤血管形成。C-myc是于1982年发现的一种癌基因,最初是在禽类骨髓瘤病毒中发现的。C-myc基因对细胞具有双重作用,即可以刺激细胞增殖,也可以促进细胞凋亡。C-myc基因与肿瘤的发生过程的关系主要有三个方面的解释：①诱导细胞周期、促进细胞增殖；②抑制细胞分化；③诱导细胞凋亡。PTTG自身具有很强的致癌作用,并且可以通过激活C-myc然因联合发挥作用使细胞恶性增殖,促进肿瘤的发生和发展,已有研究证实二者其在肿瘤细胞中的表达存作相关性。本研究应用免疫组化染色方法检测结肠癌患者癌组织及癌旁组织中PTTG与C-myc的表达水平,并结合临床特征进行分析。方法应用免疫组织化学方法检测58例结肠癌组织、58例距癌灶外缘5cm左右癌旁组织、53例距癌灶外缘1Ocm左右癌旁组织及41例距癌灶外缘大于15cm处癌旁组织中PTTG与C-myc的表达,分析二者在四组中的表达差异及其表达的相关性,同时分析二者的表达与结肠癌临床病理指标间的关系。结果1PTTG与C-myc在被检的58例结肠癌组织中阳性表达率分别为74.14%(43/58)和67.24%(39/58)；在58例距癌灶外缘5cm左右癌旁组织中的阳性表达率分别为22.41%(13/58)和8.62%(5/58)；53例距癌灶外缘1Ocm左右癌旁组织中的阳性表达率分别为为3.77%(2/53)和0.00%；41例距癌灶外缘大于15cm处癌旁组织中均无阳性表达。2PTTG的表达与患者性别、年龄、肿瘤部位及肿瘤分化程度无关,与肿瘤浸润程度及淋巴结转移显著相关；C-myc的表达与患者性别、年龄及肿瘤部位无关,而与肿瘤分化程度、肿瘤浸润程度及淋巴结转移显著相关。3癌组织中PTTG与C-myc表达呈明显正相关；距癌灶外缘5cm左右癌旁组织(A组)中PTTG与C-myc表达呈明显正相关。结论1PTTG与C-myc蛋白在结肠癌中高表达,在癌旁组织中的表达随距肿瘤距离的增加而降低。2PTTG在结肠癌组织中的表达与肿瘤浸润深度和淋巴结转移有关；C-myc在结肠癌组织中的表达与肿瘤分化程度、浸润深度和淋巴结转移有关。3PTTG与C-myc之间在结肠癌与邻近癌灶的癌旁组织中表达存在相关性。