目的：探讨系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）患者合并无菌性骨坏死（Aseptic osteonecrosis, AON）的规律及相关危险因素。方法：对我院2005年1月至2013年1月住院诊断的40例SLE合并AON患者进行回顾性分析，同时以在我院明确诊断SLE而无AON且满足入组条件的58例患者作为对照组，对两组患者相关临床表现及治疗情况进行比较，以了解SLE合并AON的临床规律并分析SLE患者发生AON的危险因素。结果：单因素分析结果显示盘状红斑、浆膜炎、血小板减低、抗双链DNA (dsDNA)抗体阳性、发热症状、糖皮质激素最大量小于50mg以及使用硫唑嘌呤P值小于0.1，有统计学意义。多因素logistic分析示泼尼松最大剂量小于50mg，使用硫唑嘌呤治疗与SLE患者并发AON呈负相关，可能为有保护意义的因素。结论：糖皮质激素治疗及SLE疾病本身均可能是患者并发AON的危险因素，但减小糖皮质激素的使用量及使用硫唑嘌呤联合治疗可能降低AON的发生率。