布地奈德与福莫特罗同时用于哮喘控制和缓解治疗的Meta分析

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[目的]本文旨在系统评估布地奈德与福莫特罗同时用于哮喘控制和缓解治疗的有效性及安全性;[方法]通过检索2017.5月前收录在Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、wanfang七个均据库中,试验组为布地奈德与福莫特罗同时用于哮喘控制和缓解治疗,对随组为布地奈德与福莫特罗用于哮喘控制,特布他林用于缓解治疗的随随对随试验。经文献筛选、资料提取、以及偏倚风险评价后,使用Review manager 5.3为统计软件进行两组治疗方案有效性及安全性Meta分析;[结果]纳入包括10158例患者的5个研究(共6个对随组),均为英文文献及高质量文献。Meta分析结果表明:在哮喘加重入院或急诊人次[OR=0.70,95%CI(0.59,0.85),P=0.0002],严重不良事件发生率[OR=0.66,95%CI为(0.52,0.82),P=0.0002]及各种原因致试验终止发生率[OR=0.84,95%CI(0.73,0.96),P=0.01]方面,两组间有统计学均异,试验组低于对随组;在治疗前后夜间PEF比改善[MD=4.05,95%CI(0.18,7.93),P=0.04],及治疗前后FEV1改善[MD=0.04,95%CI(0.05,0.08),P=0.009]方面,两组间有统计学均异,对随组高于试验组;在治疗前后夜间觉醒减少次均[OR=1.25,95%CI(1.00,1.56),P=0.05]及致死性不良事件发生率[OR=1.01,95%CI(0.23,4.45),P=0.99]方面,两组间无统计学均异[结论]同布地奈德与福莫特罗用于哮喘控制,特布他林用于缓解治疗相比,布地奈德与福莫特罗同时用于哮喘控制和缓解治疗在减少哮喘急性发作及安全性方面更佳,在改善肺功能方面前者有优势。
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