基于数据挖掘的昆明姚氏妇科主要传承人治疗PCOS经验研究

来源 :云南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:abcoabco1
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目的:为了继承和发扬中医学术流派及名老中医的学术观点和临床经验,本研究运用数据挖掘技术,对云南昆明姚氏妇科流派第七代主要传承人徐涟主任辨治多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的效验医案进行初步分析。总结徐涟主任治疗多囊卵巢综合征经验,为中医治疗提供思路,使其经验能够广泛应用于临床。方法:1.理论研究方面,基于云南昆明姚氏妇科流派学术思想,研究昆明姚氏妇科主要传承人徐涟主任对多囊卵巢综合征的病因病机、辨证分型及治疗的认识,总结其关于多囊卵巢综合征的学术观点。2.临床研究方面,收集并整理2019年9月至2020年11月期间在徐涟主任门诊处就诊的PCOS患者,结合纳、排标准,标准化处理数据。采用数据挖掘技术,利用“古今医案云平台(机构版)V2.3.5”软件的“数据挖掘分析”模块,通过相关算法挖掘一般情况、四诊、中医病名、中医证型、处方中常用药物配伍、属性及核心中药构成等情况。结果:1.理论研究方面,徐涟主任继承和发扬云南昆明姚氏妇科流派的学术观点,认为PCOS的产生和肝、脾、肾密切相关,将PCOS辨证主要分为精血亏虚型;肝郁脾虚型;痰瘀阻络型三个证型。治疗上注重气血、肝脾、冲任的调和,以调整月经周期为主。2.临床研究方面,共收集徐涟主任治疗PCOS的483诊次医案资料,对病案数据进行数据挖掘得到的主要结果为:中医疾病以月经后期、月经过少为主;药物频次最高的药物为炙甘草、炒白术、当归、菟丝子、女贞子等;用药剂量最小的为甘草,剂量最大的为麦芽;用药以温性、平性为主,以甘味、辛味为主,主要归肝经、肾经、脾经;中药功效以滋补肝肾冲任为主;核心处方为逍遥散和四物汤。结论:徐涟主任作为云南昆明姚氏妇科流派第七代主要传承人,对于治疗PCOS有独到的经验。在治疗PCOS的遣方用药上,继承“姚氏中医妇科疗法”的基础上又有创新。以枢转气机,濡养精血,调益冲任为主,运用疏和、调达、温养、资助等法运动气机。调节气化,使经脉贯通,肝气调畅,脾运充沛,冲任盈盛,精血满溢,全身气血调和,阴阳平衡。常用清扬灵动的药物,用药亦少,剂量较为稳定,每个处方不超过17味药,体现姚氏妇科用药“以和为主”的思想。
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