【摘 要】
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研究背景:帕金森病逐渐被认识为是一种进行性发展的神经网络异常疾病。静息态功能磁共振研究表明帕金森病存在局部功能连接或远隔功能连接的异常,但是局部功能连接变化相关的远隔功能连接改变很少被研究。方法:在本研究中,我们纳入早期未服药的帕金森病患者和正常被试,利用静息态功能磁共振局部一致性(Re Ho)方法比较帕金森病患者与正常对照局部功能连接差异,利用这些局部功能连接的差异作为种子点,进一步分析它们远隔
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研究背景:帕金森病逐渐被认识为是一种进行性发展的神经网络异常疾病。静息态功能磁共振研究表明帕金森病存在局部功能连接或远隔功能连接的异常,但是局部功能连接变化相关的远隔功能连接改变很少被研究。方法:在本研究中,我们纳入早期未服药的帕金森病患者和正常被试,利用静息态功能磁共振局部一致性(Re Ho)方法比较帕金森病患者与正常对照局部功能连接差异,利用这些局部功能连接的差异作为种子点,进一步分析它们远隔功能连接的差异,并用相关分析方法,分析其与临床变量的相关性。结果:我们纳入了30例早期未服药帕金森病患者和30例匹配的正常对照。两组间性别比例、年龄差异、教育程度、利手、认知功能评分和抑郁症状评分无统计学差异(均p>0.05)。与正常对照组相比,帕金森病组患者在右侧辅助运动区延伸至左侧辅助运动区以及左侧壳核处局部一致性降低。以右侧辅助运动区为种子点,发现其在帕金森病组比正常对照组与左侧壳核功能连接增强;以左侧壳核为种子点,与正常对照相比,帕金森病组表现出其与右侧中央前回、辅助运动区和右侧壳核功能连接增强。相关分析显示Re Ho异常的区域与帕金森病病程、运动障碍评分、病情严重程度、抑郁症状评分和认知功能评分无显著相关性(均p>0.05),而上述组群对比的异常区域的远隔功能连接均与帕金森病组运动障碍评分负相关,而与帕金森病病程、病情严重程度、抑郁症状评分和认知功能评分无显著相关性(均p>0.05)。结论:我们的研究结果表明早期未服药帕金森病患者皮质-纹状体-丘脑-皮层运动环路上不仅存在局部功能连接的下降,还存在此环路远隔功能连接的增强。这种局部-远隔功能连接的异常可能是帕金森病神经变性的特征。此外,运动环路上远隔功能连接的代偿可能成为帕金森病运动症状进展的影像标记物。
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