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目的:高位复杂性肛瘘目前治疗以手术为主,但手术难度大,术后复发率高,并发症、后遗症多。如何从真正意义上减少复发,提高疗效,保护肛门节制功能,保持肛门形态和功能的完整性等有待进一步的研究和探索。本课题旨在通过改良微创根治术治疗高位复杂肛瘘的临床研究,找寻一种具有创伤小,愈合时间短,肛门括约功能完好且能治愈高位复杂性肛瘘的的手术方式。 方法:选择40例高位复杂性肛瘘患者,经分析随机分为2组,试验组20例和对照组20例,试验组采用改良微创根治术,对照组采用传统内挂外切术治疗。观察两组术后患者疼痛、愈合时间、创面面积情况、总体疗效、复发率及术后肛门功能及形态。随访半年,采用SPSS13.O统计学软件进行分析,组间数据比较采用t检验,百分率比较采用x2检验,以P<0.05为差异有显著性意义。 结果:两组在疼痛、愈合时间、创面面积情况、总体疗效及保护肛门括约功能方面有显著性差异(P<0.05)。在治愈率和复发率方面两组无显著性差异(P>O.05)。 结论:与传统的内挂外切术相比,改良微创根治术治疗高位复杂肛瘘在减少手术创伤,术后病程短,肛门功能完好,避免术后产生后遗症方面具有显著的优越性。通过改良微创根治术可以有效地减轻术后病人的痛苦,加快伤口愈合、缩短治疗时间,减轻病者的医药费负担等问题。