胃中间横带定位和功能研究

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目的应用现代影像学方法对人胃中间横带(Midgastric Transverse Band,MTB)进行定位探索;运用实时超声法测定正常对照组(Healthy subject,HS)和功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)组胃排空(Gastric Emptying,GE),以进一步探讨MTB在GE中的功能。方法嘱30例HS组志愿者摄入标记有99~m-Tc-DTPA500ml芝麻糊后,运用实时超声法对MTB进行定位,并在所对应体表部位进行标记,并用2cm宽铅条覆盖该体表部位,用胶布固定,然后立刻使用单光子发射计算机断层照相仪(SPECT)进行扫描。隔日采用X线对同一体表标记部位摄片。观察三种方法所见MTB部位是否一致,以助定位。定位成功后,在实时超声下分别测定30例HS、20例FD病人摄入500ml试验餐后胃排空,比较两组胃半排空时间差异和0、15、30、45、60、90、120min各个时间点MTB的位置和前后径变化。结果人MTB定位在胃角(gastric angle,GA)部位;HS组近端胃和远端胃胃半排时间分别为72.5±24.2、84.4±14.8,FD组近端胃和远端胃胃半排时间分别为113.1±9.9、110.9±14.8。FD组无论是近端胃还是远端胃排空均延迟。HS组、FD组各个时间点0、15、30、45、60、90、120min时MTB的前后径分别为,HS组:2.39±.87、2.18±.70、2.0±.63、1.98±.55、1.96±.64、1.71±.52、1.67±.45;FD组:2.46±1.77、2.24±.60、2.48±1.75、2.03±.48、1.91±.60、1.99±.64、1.51±.61。结论所观察两组对象中MTB在餐后胃排空过程中均可出现,其胃的定位是GA部位;FD组胃排空均较HS组明显延迟,且MTB与两组观察对象胃排空均有密切关系;超声能反映FD患者胃排空过程中近、远端胃面积和MTB前后径的变化。
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