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目的:用温化止痛方超声电导药物透入法治疗子宫腺肌病(AM)痛经,通过观察治疗前后痛经评分,子宫内膜中环氧合酶-2(COX-2)及缩宫素受体(OTR)表达的变化,研究此方法对子宫腺肌病痛经的临床疗效,以期望通过给药途径的改变证明镇痛疗效确切,用药量少,并改善口服用药依从性差的状况。方法:将20例子宫腺肌病痛经患者随机分为两组,治疗组10例(经前二天至经期结束采用温化止痛方超声电导药物透入治疗)和对照组10例(经期口服温化止痛方)。连续治疗3个月经周期为1疗程,治疗1个疗程。于治疗前后分别采用SP法免疫组织化学染色测定子宫内膜中COX-2及OTR的含量,并作好记录进行统计处理。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的变化,观察患者子宫内膜上COX-2及OTR表达的变化,以及癌抗原CA-125的变化。结果:温化止痛方的超声电导药物透入途径与口服途径均可以有效地改善子宫腺肌病的肾虚血瘀症候,缩小子宫病灶,缓解疼痛,调理月经。两者在临床总疗效上无显著性差异,中医症候疗效比较、子宫体积治疗前后的变化、CA125的前后变化比较上均无显著性差异(P＞0.05)。治疗组在治疗前后经行腹痛的比较上与对照组具有显著性差异(P＜0.05)。另外在重要症状方面,两组在舌质紫暗、舌有瘀点及脉象的比较中差异无显著性(P＞0.05),具有可比性;而对于腰部酸痛的改善率具有显著性差异(P＜0.05)。两组治疗后子宫内膜中COX-2、OTR水平均下降,分别与治疗前自身相比有显著性差异。结论:温化止痛方超声电导药物透入法治疗子宫腺肌病具有良好的疗效,相比口服治疗避免了胃肠道反应的缺点,且副作用较小。其最终的治疗机理可能还是通过调节免疫及生殖内分泌系统而发挥作用,为中医药外治法治疗子宫腺肌病提供了一条新的路径,减轻患者的临床症状,提高生活质量。