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目的:本临床研究通过观察针刺夹脊穴联合督脉灸对强直性脊柱炎患者的VAS疼痛评分、晨僵时间、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、ESR、CRP以及肝肾功能(ALT、Cr)的影响,分析这种疗法对强直性脊柱炎的临床疗效及安全性,旨在为临床治疗本病提供一种安全有效的方法。方法:此次研究的对象都是来源于2018年10月至2019年10月之间,在湖北省中医院针灸科或风湿病就诊的强直性脊柱炎患者,并将其随机分为针灸组和药物组,每组30例。两组患者在年龄、性别、病程上无统计学差异。针灸组采取针刺夹脊穴联合督脉灸的干预措施,针刺选取患处双侧夹脊穴,常规消毒后沿脊柱方向斜刺,进针深度为1-1.2寸,每次留针30min;督脉灸15天治疗1次,每次灸1h。30天为一个疗程,共治疗两个疗程。药物组的干预措施为口服柳氮磺吡啶肠溶片,每日3次,每次0.5g。30天为一个疗程,共治疗两个疗程。主要结局指标为VAS评分、晨僵时间、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、ESR、CRP;安全性指标为肝肾功能(ALT、Cr)。结果:1.治疗两个疗程后针灸组和药物组VAS评分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),针灸组和药物组VAS评分进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.治疗两个疗程后针灸组和药物组晨僵积分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),针灸组和药物组晨僵积分进行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗两个疗程后针灸组和药物组枕墙距与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),针灸组和药物组枕墙距进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4.治疗两个疗程后针灸组和药物组胸廓活动度与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),针灸组和药物组胸廓活动度进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5.治疗两个疗程后针灸组和药物组Schober试验数据与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),针灸组和药物组Schober试验数据进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6.治疗两个疗程后针灸组和药物组ESR较治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),针灸组和药物组治疗后ESR进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。7.治疗两个疗程后针灸组和药物组CRP较治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),针灸组和药物组CRP进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。8.治疗两个疗程后针灸组无患者出现ALT高于参考值范围的情况,药物组有8例患者出现ALT高于参考值范围的情况,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。9.治疗两个疗程后针灸组无患者出现Cr高于参考值范围的情况,药物组有8例患者出现ALT高于参考值范围的情况,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究发现经针刺夹脊穴联合督脉灸或口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗后,强直性脊柱炎患者的VAS评分、晨僵时间、枕墙距均较治疗前减少,同时胸廓扩张度、Schober试验较治疗前增加,ESR、CRP较治疗前下降,说明这两种干预措施均能改善强直性脊柱炎患者的临床症状,提升生活质量。治疗两个疗程后的组间比较显示,两种干预措施对患者的VAS评分、枕墙距、胸廓扩张度、Schober试验的影响无明显差异,而针灸组和药物组晨僵时间、ESR、CRP组间比较显示针灸组的治疗效果优于口服药物组。即在缓解强直性脊柱炎患者的临床症状及提升生活质量方面,针刺夹脊穴联合督脉灸优于口服柳氮磺胺吡啶肠溶片。针灸组治疗后ALT、Cr未出现高于参考值范围的情况,药物组治疗后ALT、Cr高于参考值范围的情况分别有8例和5例,将其分别进行卡方检验时发现存在统计学差异,说明在安全性评价方面,针刺夹脊穴联合督脉灸优于口服柳氮磺胺吡啶肠溶片,对患者的肝肾功能影响较小,不良反应少。