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目的:通过观察通脑方对痰瘀互结型脑动脉硬化症患者中医症候、同型半胱氨酸、血脂、TCD的影响,探讨通脑方对痰瘀互结型脑动脉硬化症的有效性及其安全性,为科学合理的指导临床用药提供理论支撑。方法:收集2014年9月至2015年12月就诊于甘肃省中医院老年病科住院部患者。入选符合本研究标准的脑动脉硬化症患者60例,采用随机、对照方法,分为治疗组30例,对照组30例。在常规基础西药治疗的同时,治疗组予通脑方,对照组予脑心通胶囊。28d为一个疗程,观察治疗前后患者中医证候评分、同型半胱氨酸、血脂、经颅多普勒(TCD)行疗效性评价指标,对两组的疗效以及安全性进行评价。结果:1.两组患者中医症候积分比较:两组治疗后在改善单项症状方面差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组优于对照组;两组治疗后在改善证候总积分的方面差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。2.两组患者证候疗效比较:治疗组的总有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组患者改善证候疗效方面差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组总有效率优于对照组。3.两组患者Hcy比较:两组治疗后比较Hcy水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组优于对照组。4.两组患者血脂疗效比较:两组治疗后TG、TC、LDL-C水平较治疗前均降低,HDL-C水平均升高,其中TC、HDL-C的差异有统计学意义(P<0.05)。而治疗后治疗组与对照组相比,TC、TG、LDL-C和HDL-C的差异无统计学意义(P>0.05)。5.两组患者TCD疗效比较:两组治疗后比较治疗组在提高平均血流速度、降低搏动指数方面差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组优于对照组。结论:通过研究通脑方对痰瘀互结型脑动脉硬化症可有效的改善患者的临床症状方面、Hcy,同时能优化经颅多普勒的血流速度,在改善血脂方面与脑心通临床疗效相当。验证了通脑方治疗痰瘀互结型脑动脉硬化症有效性及安全性。