目的:内毒素(endotoxin)广泛分布于革兰氏阴性菌及其他微生物如衣原体、立克次体等的细胞壁成分中。当这些微生物死亡后或处于高速增殖期时,会释放内毒素,一旦大量内毒素进入体循环,即可导致内毒素血症(endotoxemia,SS)和感染性休克(septic shock,SS),进而导致弥漫性血管内凝血、多器官功能障碍综合征(MODS)等,其病死率极高。肺脏和肝脏是SS 时最易受累的器官,常可导致急性肺损伤(acute lung injury, ALI)和急性肝损伤。ALI 主要由炎细胞聚集、粘附并释放大量炎症介质所制,可导致严重的肺不张及顽固性低氧血症,甚至引发多系统器官功能衰竭(MSOF)。急性肝损伤发生机制与之相似,主要由肝巨噬细胞被激活释放肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)等毒性物质,从而引起持续性的肝损害,使死亡率增加。因而如何防治SS 时并发的ALI 和急性肝损伤乃至MSOF 是目前研究的热点。最近有关血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1, HO-1)的催化产物之一,一氧化碳(carbon monoxide, CO)受到人们的重视。CO 是继一氧化氮(nitric oxide, NO)后发现的又一种气体信使分子。和NO 相似,CO 也通过激活可溶性酸环化酶(sGC),促进环璘酸鸟苷(cyclic guanosine monopho sphate, cGMP)生成,而发挥生物学效应。目前对CO 作用的研究多