【摘 要】
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目的:研究高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)在治疗兔的骨移植性VX2肿瘤过程中是否有空化现象的产生,以及影响空化强度的因素。方法:HIFU治疗人乳腺癌离
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目的:研究高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)在治疗兔的骨移植性VX2肿瘤过程中是否有空化现象的产生,以及影响空化强度的因素。方法:HIFU治疗人乳腺癌离体标本、兔胫骨移植性肿瘤,同时用HIFU辐照正常兔肝作对照观察。乳腺癌标本由手术室提供,治疗后即刻取材观察病理学变化;新西兰大白兔70只,10只肝区接受HIFU辐照,照射后即刻切取靶区组织作病理学检查;其余60只兔建立VX2骨肿瘤模型,将荷瘤兔随机分为3组,A组30只兔中10只作为对照接受HIFU假照,10只接受温热治疗,另10只接受HIFU治疗,治疗后即刻处死,切取靶区内肿瘤组织做病理学检查。对光镜下观察到有空泡的组织作特殊染色(粘液、脂肪)。另外的30只骨肿瘤兔分为B、C两组,其中B组15只兔接受相同剂量的HIFU治疗,分别于治疗后不同时间(1天、3天、5天、7天、14天)各处死3只,切取靶区内肿瘤组织做病理学检查。C组15只兔分别接受不同剂量(相同时间、五种声强)的HIFU治疗,治疗后即刻处死,切取靶区内肿瘤组织做病理学检查。结果:(1)光镜、电镜下于正常肝细胞胞浆内,乳腺癌细胞浆内, B、C组及A组中经HIFU治疗后的骨肿瘤细胞浆内均见大量大小不等的<WP=7>空泡,脂肪、粘液染色均为阴性,A组的HIFU组与对照组、温热治疗组之间空泡数量存在显著差异(P<0.001);(2)B组观察到随着HIFU治疗后天数的增加空化泡的数量在逐渐减少,2周时几乎观察不到空化泡;(3)C组发现随着HIFU治疗剂量的增强空化泡的数量在逐渐增多。结论:空化泡是空化效应的形态学表现形式,HIFU在照射正常肝组织与治疗肿瘤过程中均有空化泡的产生。空化泡的数量随着HIFU治疗剂量增强而逐渐增多,随着治疗后时间延长逐渐减少。研究结果表明空化效应也是治疗肿瘤的主要生物学效应。
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