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牙冠修复是维持牙齿生理功能、保持牙齿美观、调整口颁系统十分有效的治疗方法,而牙冠修复力分布的生物力学特征则是牙冠修复成败的关键因素。本课题利用有限元分析法对牙冠修复力分布的生物力学特征进行研究,分析牙冠修复后力分布的力学规律,为临床牙冠修复提供力学理论依据,用于优化、设计临床治疗方案,对临床治疗起指导作用。牙冠修复力分布的有限元分析属于口腔生物力学研究范围,其研究的技术手段、模型的准确建立、参数的精准设置及计算结果与临床治疗的匹配,都是需要不断深入研究的课题。 影响牙冠修复质量的因素较多,本课题在对诸多影响因素综合分析的基础上,选取三种临床上的主要因素作为研究对象,包括牙冠形态因素(以上颁中切牙为分析对象)、粘结层因素(以下颁第一磨牙为分析对象)、牙槽骨因素(以下颁第二磨牙为分析对象)。此三种影响因素具有一定的关联性,共同影响牙冠修复的最终质量。本课题采用有限元仿真计算,可比较全面的掌握三种因素对于牙冠修复后力分布的生物力学规律。利用CT医学影像技术获得原始数据;将获得的原始数据依次导入相应的逆向工程软件进行图像处理、数据优化及实体建模,得出接近真实的三维实体初始模型及对照组模型,完成牙体组织逆向建模;将所建立的三维实体模型导入有限元软件中进行相应的参数设置,获取最终的有限元分析模型并进行有限元计算;对所获得的有限元计算结果进行分析比较,得出不同影响因素下牙冠修复力分布的生物力学规律,为临床牙冠修复治疗方案的设计提供依据。 采用有限元法计算分析三种牙冠修复影响因素下的力分布变化规律,得出以下结论: 1.上颌中切牙正畸治疗牙冠形态相对改变后,如需进行调,应优先选择面倾角较大的调治疗方案。 2.采用有限元法对全瓷冠修复进行仿真计算时,应充分考虑粘结层的影响。根据有限元计算结果,推荐使用100ym-150ym厚度的粘结层,从生物力学角度分析将具有更好的临床效果。 3.第二磨牙远中牙槽骨缺损后应进行积极的调治疗,通过改变咬合接触以改善咬合关系,改变下颁骨受力情况,利于下颁骨再生。当远中根未完全暴露时,第二磨牙远中牙槽骨缺损后可进行适量调,保留部分远中尖面;当远中根完全暴露后,为避免第二磨牙松动及折裂,建议去除远中尖面。 本课题对三种因素影响下牙冠修复的力分布特征进行相关研究,研究结果表明:利用有限元法,建立合理的分析模型,可以从生物力学角度有效分析临床问题,为临床治疗提供理论依据。