【摘 要】
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目的:观察补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及对骨髓造血信号转导PKB表达水平的影响。方法:将60例CAA患者随机分为两组,试验组30例,使用补髓生血颗粒治疗,对
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目的:观察补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及对骨髓造血信号转导PKB表达水平的影响。方法:将60例CAA患者随机分为两组,试验组30例,使用补髓生血颗粒治疗,对照组30例,使用再障生血片进行治疗。对两组患者进行临床疗效、症状积分、外周血象、骨髓象的比较。并采用蛋白质印迹(Western-blot)方法检测骨髓基质细胞中蛋白激酶B(PKB)治疗前后的表达水平。结果:1.用补髓生血颗粒(试验组)和再障生血片(对照组)治疗慢性再障的有效率分别为73.33%和53.33%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);补髓生血颗粒治疗肾阳虚型CAA的疗效优于肾阴虚型(P＜0.05);2.补髓生血颗粒能明显改善CAA患者的症状积分、外周血象;3.CAA患者骨髓基质细胞的PKB表达水平均明显低于正常组(P均＜0.05),疗后均有不同程度升高(P＜0.05),且试验组优于对照组(P＜0.05);试验组CAA患者经补髓生血颗粒治疗,肾阳虚型与肾阴虚型PKB表达水平比较具有显著性差异(P＜0.05),且肾阳虚型升高程度优于肾阴虚型。结论:补髓生血颗粒治疗CAA的疗效优于再障生血片,对CAA的治疗具有“阳虚易治,阴虚难调”的特点。补髓生血颗粒通过提高CAA患者骨髓基质细胞的PKB表达起到抗凋亡作用,从而可能调节骨髓造血信号转导通路,改善CAA造血微环境,诱导造血细胞的增殖和分化,起到促进骨髓造血的作用。为更深层次揭示CAA的发病机制提供一定依据。
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