【摘 要】
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该文对1980-1995年间我院收治,经手术及病理证实的大肠癌患者的预后进行了综合分析,验证和评价了一些临床、病理及手术相关指标的预后意义,以期发现新的预后因素,及为更合理
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该文对1980-1995年间我院收治,经手术及病理证实的大肠癌患者的预后进行了综合分析,验证和评价了一些临床、病理及手术相关指标的预后意义,以期发现新的预后因素,及为更合理的分期提供参考;最终为临床治疗决策的选择、预后的判断提供依据和帮助.结论:1.经多因素COX模型分析,根治术式、转移淋巴结数、根治标本总淋巴摘除结数、远处转移四项是影响大肠癌患者预后的主要独立因素.2.肿瘤位于黏膜,黏膜下层,浅肌层,或深肌层时,其生存率均无显著性差别;若肿瘤穿出深肌层至浆膜,则生存率显著性下降;肿瘤腔出浆膜至浆膜外,则生存率更低.建议在B期中,根据肿瘤有无穿出浆膜,分为B<,1>期和B<,2>期.3.术后病理证实有淋巴结转移者预后差,转移淋巴结数>3个者较1~3个者预后更差.4.根治标本总淋巴结摘除数小于10个、术中发现有远处转移均不利于大肠癌患者的长期生存.5.术中腹腔灌注、肠腔灌注化疗或动脉注射化疗均使大肠癌生存率提高.
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