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目的:本文通过比较抗敏止嗽颗粒、单纯西药及抗敏止嗽颗粒联合西药3种方法治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床研究,观察三者治疗前与治疗后临床症状、体征、咳嗽症状积分及呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)数值等指标,旨在评价抗敏止嗽颗粒治疗 CVA的临床疗效,以及探讨三种方法对炎性指标 FeNO的影响程度的差异,特别是中药对其的影响。 方法:将符合咳嗽变异性哮喘西医诊断标准及中医辨证属风邪犯肺证的90例患者按照随机、对照试验设计方法分为3组:A组30例(给予中药抗敏止嗽颗粒治疗);B组30例(给予西药布地奈德粉吸入剂规范治疗);C组30例(给予中药抗敏止嗽颗粒联合西药布地奈德粉吸入剂规范治疗),疗程12周。对三组患者的症状和体征、一般指标、安全指标、疗效指标及 FeNO数值等在治疗前和治疗后分别检测并记录一次,采用 SPSS20.0统计软件进行对比处理。 结果: 1、临床疗效对比:经12周治疗,三组总体疗效对比,A组总有效率86.7%,B组总有效率83.3%,C组总有效率96.7%。 2、咳嗽症状积分对比:三组患者治疗前咳嗽症状积分经统计学分析无显著性差异(P>0.05);服药12周后三组积分均有显著下降,且下降有统计学意义(P<0.05)。在积分改善方面经统计学分析,A组与 B组无明显差异(P>0.05),但 C组优于 A组,有统计学意义(P<0.05),且 C组也优于 B组,有统计学意义(P<0.05)。 3、F eNO水平变化比较:三组患者治疗前呼出气一氧化氮水平经统计学分析无显著性差异(P>0.05);服药12周后数值均有显著下降,下降有统计学意义(P<0.05)。在下降程度方面经统计学分析,A组与 B组无明显差异(P>0.05),但 C组下降程度比 A组明显,有统计学意义(P<0.05),也比 B组明显,有统计学意义(P<0.05)。 4、一般指标及安全指标:三组患者治疗前与服药12周后,在一般指标及安全指标检测方面,经分析,组间及组内均无显著性差异(P>0.05)。提示三组具有可比性,三组治疗期间均无不良反应事件发生,也均无脱落病例。 结论:通过三组对比得出以下结论: 1、抗敏止嗽颗粒具有疏风宣肺,解痉止咳的作用,治疗咳嗽变异性哮喘风邪犯肺型疗效显著。 2、抗敏止嗽颗粒能够减轻患者症状体征,降低患者咳嗽症状积分,提高疗效。 3、抗敏止嗽颗粒能够降低 FeNO水平。