定眩合剂加味联合倍他司汀治疗痰瘀互阻型眩晕的临床研究

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目的:通过观察加味定眩合剂联合倍他司汀对痰瘀互阻型眩晕患者症状改善,中医证候积分,颅内动脉收缩期峰值血流速度及血流变的影响,评估痰瘀互阻型眩晕患者服用加味定眩合剂+倍他司汀的治疗效果。方法:随机抽选120例眩晕患者,研究期间剔除2例,脱落2例,有效病例116例,其中对照组患者56例,治疗组患者60例。两组均分为三型:痰瘀互阻证、痰瘀互阻兼痰浊重证、痰瘀互阻兼瘀血重证。治疗组根据证型辨证分别予以加味定眩合剂联合倍他司汀;加味定眩合剂加竹沥,天南星联合倍他司汀;加味定眩合剂合桂枝茯苓丸联合倍他司汀口服,对照组予以口服倍他司汀。一个疗程为14天。观察同一证型两组患者用药前后眩晕症状积分,以及颅内动脉收缩期峰值血流速度、血流变的变化。结果:1、疗程结束后,治疗组不同证型眩晕患者的眩晕总有效率为91.67%,高于对照组的有效率71.43%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者眩晕症状积分优于相应对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);疗程结束后,治疗组及对照组组间比较亦有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。2、与用药前相比,两组患者治疗后的颅内动脉收缩期峰值血流速度均有显著改善,组内数据对比均存在统计学意义(P<0.01,P<0.05),且以治疗组效果更优。3.用药后治疗组及对照组患者的血流变全血粘度、全血粘度高切与低切均较用药前降低(P<0.05),治疗组上述指标均优于相应对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:加味定眩合剂与倍他司汀联合使用可有效减少痰瘀互阻型患者的眩晕发作次数,缓解症状及伴随症状严重程度,缩短发病持续时间,改善患者日常生活质量,其作用机制可能与提高眩晕患者的颅内血流速度及降低血液粘度有关。
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