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目的探讨将协同护理模式应用于老年髋关节置换术后患者预防下肢深静脉血栓的效果。方法采用随机对照试验,选取2017年10月至2018年6月在四川省九○三医院行髓关节置换术的老年患者84例,按照入院顺序编号并随机分配到干预组和对照组,每组42例。对照组接受常规血栓预防措施,干预组在此基础上进行协同护理。分析两组患者的社会人口学特征、个人史、原发疾病、合并症和手术情况,比较干预前后DVT预防相关知识得分、髋关节功能(Harris)评分及优良率、腓肠肌疼痛(Homan征)发生率和下肢彩色多普勒超声检查DVT发生率。采用Excel建立数据库,SPSS 21.0进行统计学分析,定量变量用(x+s)或M(P25,P75)进行统计描述,单因素分析用t检验,方差分析或秩和检验。分类变量采用率、百分比进行统计描述,单因素分析采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果(1)纳入研究的84名患者中,67.9%(57/84)为股骨颈骨折,61.9%(52/84)患者合并至少1种内科疾病。两组患者在性别、年龄、职业、个人史(吸烟、饮酒)差异无统计学意义(P>0.05);原发疾病(股骨颈骨折、股骨头坏死、骨性关节炎)、合并症和手术情况(手术时间、术中出血量和住院时间)的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)干预前所有研究对象DVT预防知识平均(28.1±4.2)分。两组患者干预前DVT预防相关知识得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组患者DVT预防相关知识得分高于对照组,差异有统计学差异(P<0.001)。(3)干预组髋关节功能Harris评分(86.5±10.8)分,对照组Harris评分(80.8±11.7)分,干预组高于对照组,差异有统计学意义(t-2.330,P=0.022)。干预组干预后DVT知识得分与髋关节功能Harris评分存在正相关关系,Pearson相关系数有统计学意义(r=0.312,P=0.044)。(4)干预组术后髋关节功能优良率为78.6%,对照组为57.1%,干预组髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.421,P=0.035)。(5)干预组Homan征发生率为2.4%,对照组为11.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)下肢彩色多普勒超声检查结果显示,干预组DVT发生率为7.1%,对照组DVT发生率为23.8%,干预组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.459,P=0.035)。干预组中,饮酒(χ2=4.747,P=0.029)、术中出血量较多(χ2=5.457,P=0.019)(>200ml)的患者DVT发生率高于不饮酒、术中出血量较少(≤200ml)患者,差异有统计学意义。对照组中,吸烟(χ2=16.195,P<0.001)、饮酒(χ2=11.813,P=0.001)的患者DVT发生率高于不吸烟、不饮酒的患者,差异有统计学意义。研究结论协同护理模式能够提高老年髋关节置换术后患者DVT预防相关知识水平,提高了髋关节功能,对预防患者下肢DVT的发生起到积极作用。协同护理模式的干预效果受多因素影响,在实践中需要综合考虑个体、社会支持网络和医疗服务等因素,并在临床实践中不断更新完善。