目的创伤后肘关节功能障碍在临床中并不少见，也是临床治疗中的一个难点。手术治疗时为达到彻底松解的目的，将不同程度地造成了肘关节侧副韧带的损伤，容易导致术后关节不稳，影响患肢功能。本研究旨在通过临床回顾性研究，总结肘关节侧副韧带重建在肘关节功能障碍手术治疗中的疗效，进一步为肘关节功能障碍的临床治疗提供安全有效的方案。同时，通过生物力学的基础研究为肘关节外侧副韧带的修复提出理论依据。方法回顾了自2011年1月至2012年8月我院收治的60名严重型肘关节僵硬患者，通过查阅患者病史、手术记录及随访资料，采集患者的一般情况，通过患肘术前及术后功能活动度，肘关节稳定性等进一步评估Mayo肘关节功能评分。采用自制的肘关节生物力学实验机，同时施加前臂外翻、外旋及肘关节面轴向加压应力，序列切断肘关节外侧副韧带各束结构，通过测量肘关节不同屈伸角度下关节脱位的位移，从而反映外侧副韧带复合体各束对肘关节后外侧旋转稳定性的影响。结果通过平均24个月的随访，患肘平均伸屈活动度由术前的33°增加至125°（p <0.001），Mayo肘关节功能评分由术前的59分提高至93分。绝大多数患者维持了正常的肘关节稳定性。韧带直接修复组和韧带锚钉重建组疗效及并发症相近。关节不稳定和严重疼痛与中、差疗效相关。随着韧带的逐步破坏，后外侧旋转位移变化逐渐增大（p <0.05），屈肘45°时后外侧旋转位移变化最为显著（p <0.05）。单纯切断一束韧带中，切断RCL对后外侧位移变化最大，其次为LUCL。切断RCL+AL位移变化大于切断AL+LUCL。在屈肘0°和45°时，肘关节面间施加轴向压应力前后，后外侧旋转位移变化有显著差异（p=0.011，p=0.002）。结论采用手术开放松解、韧带重建、铰链式外支架可恢复严重型肘关节僵硬的功能活动和稳定性，临床效果满意，是一种安全、有效的治疗手段。生物力学实验说明外侧副韧带复合体是一个整体，各束均发挥着重要作用，其中RCL是LCLC中维持后外侧旋转稳定性较为主要的结构，这提示在手术中应注重外侧副韧带的修复重建。肘关节术后的肌力训练将有助于提升关节的整体稳定性。肘关节在屈曲45°左右时后外侧旋转稳定性最弱，临床应该在该角度评估其稳定性。