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目的：探讨肠外瘘（ECF）病理生理学分型的可行性，为合理选择ECF的治疗策略提供理论依据方法：对2000～2012年间在我院胃肠外科接受治疗并符合条件的188例ECF患者的临床资料进行回顾性研究，对ECF病程中所发生的严重威胁患者生命的三个主要病理生理学改变（感染出血或营养不良）与其瘘口所在肠段部位之间的关系进行统计学分析我们以瘘口所在肠段部位对ECF进行人为分类：位于胃窦部以上的ECF定义为I型瘘；位于胃窦部，十二指肠及高位空肠（即距屈氏韧带100cm以内空肠）的ECF定义为II型瘘；位于高位空肠以下的ECF（包括低位小肠瘘，盲肠瘘，结肠瘘及直肠瘘）定义为III型瘘结果：不同类型ECF病程中所发生得严重威胁生命的的病理生理学改变，对于23例I型瘘患者，感染占13.04%，出血为0，营养不良占86.96%；对于56例II型瘘患者，感染占21.43%，出血占42.86%，营养不良占78.57%；对于109例III型瘘患者，感染占88.07%，出血为0，营养不良占11.93%应用统计软件SPSS19.0中卡方检验进行统计学分析，严重威胁患者生命的病理生理学改变为营养不良的三型ECF患者两两比较，I型瘘与II型瘘无统计学差异（P=0.584）；I型瘘与III型瘘，II型瘘与III型瘘均有显著统计学差异（P<0.001）严重威胁患者生命的病理生理学改变为出血的三型ECF患者两两比较，I型瘘与III型瘘无统计学差异（P=1），I型瘘与II型瘘，II型瘘与III型瘘均有显著统计学差异（P<0.001）严重威胁患者生命的病理生理学改变为感染的三型ECF患者两两比较，I型瘘与II型瘘无统计学差异（P=0.584），I型瘘与III型瘘，II型瘘与III型瘘均有显著统计学差异（P<0.001）结论：ECF病程中严重威胁患者生命的病理生理学改变与其瘘口所在部位有显著的分型区别，即I型瘘，以营养不良为主；II型瘘，以出血与营养不良为主；III型瘘，以感染为主因此，对ECF进行病理生理学分型完全可行的，对于不同类型的ECF，预防与治疗的侧重点也是相对不同的