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目的:对66例乳腺癌病例进行临床病理资料分析的基础上,应用免疫组织化学技术检测PS2、ER、PR在石蜡包埋组织中的表达,以探讨其在乳腺癌生物学行为中所起的作用,阐明抗激素治疗的机理及其在乳腺癌的预后判断中的作用。方法:本研究收集1998-1999年新疆医科大学第一附属医院及自治区人民医院病理科保存的有完整随访资料的66例乳腺癌石蜡标本,患者年龄平均45.5岁,其中浸润性导管癌59例,髓样癌4例,硬癌1例,粘液癌1例,小叶癌1例;有淋巴结转移38例;随访复发转移10例,死亡16例(2例死于非乳腺癌复发);内分泌治疗38人。以上切片均由两位专家证实。结果:66例乳腺癌免疫组织化学染色结果显示,PS2阳性率45.5%,ER阳性率46.9%,PR阳性率42.4%。统计学分析表明PS2表达与年龄、肿瘤大小、月经状况、淋巴结状态无关(P值分别是0.2794、0.3683、0.5237、0.6830)。PS2表达与ER、PR呈正相关(P=0.0001)。PS2阳性表达组5年无瘤生存率和5年总生存率分别是73.3%(22/30)和86.7%(26/30),与阴性组5年无瘤生存率47.2%(17/36)和5年总生存率58.3%(21/36)相比有统计学意义(p=0.0316、P=0.0113);ER阳性表达组5年无瘤生存率、5年总生存率与阴性表达组相比有统计学意义(P=0.0216、P=0.0129);PR阳性表达与5年无瘤生存率、5年总生存率无关(P=0.0799 P=0.1221)。PS2阳性表达与ER、PR阳性者对内分泌治疗的有效率均高于阴性表达者(P=0.0001)。结论:1) PS2表达与年龄、新肠医矛牛大学医学硕士学位论文肿瘤大小、月经状况、淋巴结状态无关。2) PSZ表达与ER存在显著的正相关关系。3)PSZ阳性表达者5年生存率明显高于阴性者,PSZ作为一项判断预后的指标具有独立意义。4)在预测抗激素治疗效果时,PSZ阳性效果优于阴性,它可以补充ER、PR的不足。PSZ、ER、PR联合检测可提高对临床治疗的指导作用。关键词:乳腺癌PSZ、ER、PR内分泌治疗预后