目的:探究术前高尿酸血症对体外循环心脏手术后急性肾损伤(AKI)发生的影响。方法:采用回顾性队列研究,分析术前高尿酸血症与术后AKI的关系。收集2016年3月至2017年8月在广西医科大学第一附属医院接受体外循环心脏手术的成年患者的临床资料,根据病人术前的末次血清尿酸水平分为高尿酸血症组与非高尿酸血症组,采用2012年KDIGO标准诊断AKI。比较两组患者临床资料及术后AKI的发生率,通过二分类Logistic逐步回归评价术前高尿酸血症与术后AKI发生的关系。结果:在纳入的567例患者中,术后发生AKI共有217例(38.27%),其中高尿酸血症组有135例(44.55%),非高尿酸血症组有82例(31.06%),比较有统计学差异(P=0.001)。与非高尿酸血症组相比,高尿酸血症组患者的ICU滞留天数及住院天数均延长(均P<0.05)。在校正了年龄、性别、伴发疾病(高血压、糖尿病、脑血管病)、术前肾功能、术前心功能、体外循环时间、术后低血压等影响因素后,二分类Logistic逐步回归分析显示术前高尿酸血症是体外循环心脏手术后发生AKI的独立危险因素(OR=1.588,95%CI 1.053~2.395,P=0.027)。结论:体外循环心脏手术患者术前高尿酸血症与术后AKI发生相关,术前高尿酸血症是体外循环心脏手术后AKI的独立危险因素。