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目的：观察血脂康胶囊对高血压糖调节受损患者的糖脂代谢、胰岛素分泌及胰岛素敏感性的影响,探讨其有效性,为高血压中医辨证提供客观依据,为治疗高血压合并糖调节受损提供思路。方法：收集符合中西医诊断标准的高血压合并糖调节受损患者52例,辨证分型后分为两个亚组,痰湿壅盛型22例和非痰湿壅盛型30例,对糖脂等实验室指标的进行比较分析。并随机分为对照组25例,治疗组27例,两组患者均进行西药控制血压的基础治疗,具体采用联合治疗方案钙离子通道拮抗剂(CCB)+血管紧张素受体阻断剂(ARB)使血压控制≤140/90mmHg,在此治疗基础上,治疗组给予血脂康胶囊0.6,2/日,早晚服用；对照组予以氟伐他汀40mg,1/晚,共干预8周,测定治疗前后血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算稳态模式胰岛β细胞功能指数(HBCI)、胰岛素分泌功能指数(IS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),治疗前后组间及组内结果进行比较分析。结果：1.痰湿壅盛型组与非痰湿壅盛型组的体重指数(BMI)、血压(BP)比较无显著性差异(P>0.05),两个亚组间的血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)和血糖指标(FBG、FINS及HOMA-IR)比较无显著性差异(P>0.05)。2.血脂康组和氟伐他汀组干预8周后,血清TC水平、血清TG水平、血清LDL-C均低于治疗前(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05),血清HDL-C较治疗前有所升高(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05)。3.对照组和治疗组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素均低于治疗前(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05)；经计算统计,对照组和治疗组治疗后HBCI、IS、HOMA-IR、ISI与治疗前相比(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论：1.本研究未能在高血压糖调节受损患者中医证型的两个亚组痰湿壅盛型和非痰湿壅盛型间发现BMI、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR分布差异,考虑与此次研究仅纳入52例病例,总样本量过小因素有关。2.血脂康胶囊和氟伐他汀胶囊能够降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平,治疗效果组间无明显差异。3.血脂康胶囊和氟伐他汀胶囊能够降低空腹血糖,改善胰岛素分泌和胰岛素敏感性,两组间无明显差异,从而改善胰岛素抵抗,减少心血管事件的发生。而有研究表明他汀类药物可增加糖尿病患病风险,本研究结果与之有差异,考虑可能与干预周期、样本量过少及基础降压治疗选用了ARB有关。