心悸包括惊悸、怔忡,是指因气血阴阳亏虚、痰饮瘀血阻滞导致心失所养、心脉不畅,引起患者发作性自觉心中急剧跳动、惊慌不安、不能自主为主要表现的一种心系病证。现代社会竞争激烈,工作、生活节奏加快,使得该病发病率一直居高不下。中医对心悸的治疗从整体出发,辨证施治,在疗效等方面有着明显优势,因而日益受到了人们重视。从先秦到清末两千多年间,历代医家在长期临床实践中积累了丰富的心悸病证治疗经验,并留下了大量的文献资料。本文通过以文献研究和学术源流探讨的方式,系统地整理、总结心悸病证的古代文献,从而为现代临床治疗心悸提供参考和借鉴。本文内容分为心悸病证的定义、范围及病名沿革与不同历史时期对心悸病证的认识两大部分。第一部分首先介绍了心悸病证的定义与范围,按现代中医的标准对心悸病证作出明确的定义,指出该病所包含的西医病名范围,其他疾病有相似主症表现的也包括在此范围内。由于古代文献中心悸病证的相关病名有很多,所以在这一部分里,还对心悸病证相关病名的历史沿革情况进行了梳理。第二部分分先秦两汉、魏晋南北朝及隋唐、宋金元、明清四个历史时期,系统地阐述古代医家对心悸病名、病候、病因、病机、诊断、治疗及预防调护等方面的认识与发展沿革,并作学术源流探讨。总的看来,历代医家对心悸病证的认识大体分为三个阶段:先秦两汉时期初步奠定了理论基础和辨证论治原则,魏晋南北朝及隋唐时期则积累了大量治疗方剂;宋金元时期对病因病机的认识相继有所发挥,并进一步丰富了治疗方法;明清时期作了更深入的研究及更全面的总结,使心悸病证辨证论治体系发展趋于成熟。这些丰富的理论、经验、学术思想对今人的研究具有宝贵的借鉴价值和指导意义。