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目的:喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)为头颈部较常见的恶性肿瘤之一,随着诊断技术的不断进步,对于喉癌采取了多种手术并结合化疗药物以及新型放射等治疗后,疗效已较前大幅度改善。喉癌的发生是由多种因素共同协作产生的,目前有许多对喉癌的研究,但对其发生发展的分子作用机制仍未彻底了解。因此研究相关信号通路在喉癌中的作用是十分有必要的。研究大肿瘤抑制因子2(large tumour suppressor homolog2,LATS2)、Merlin蛋白、具有PDZ结合域的转录共激活因子(Transcriptional coactivator with PDZ-binding motif,TAZ)在喉鳞状细胞癌及癌旁正常组织中的表达、喉鳞状细胞癌与其他肿瘤临床病理资料之间的关系和在喉癌中三者之间的关系及作用机制,从而为喉癌研究具有特异性的治疗靶点提供了一定的理论和实验基础。方法:选取38例于2014年2月至2015年12月就诊于河北医科大学第二医院耳鼻咽喉科的喉鳞状细胞癌患者的病理标本作为实验组,同时收集这38例患者距癌肿0.5cm处的癌旁组织作为对照组(经病理证实均未见浸润);所取所有标本术前均无放化疗史,并经由术前活检病理学检查确定为喉鳞状细胞癌。采用免疫组化学(immunohistochemistry,IHC)SP法检测LATS2、merlin、TAZ在喉鳞状细胞癌组织与癌旁组织中的表达和其与各临床病理参数的关系,以及LATS2、merlin、TAZ三者之间的表达的相关性。所有实验数据均用SPSS13.0软件进行统计分析,检验以P<0.05为差异在统计学上有显著性意义。结果:1 LATS2的表达情况LATS2在喉鳞状细胞癌组织与癌旁组织中的表达:LATS2在喉癌组织中的阳性表达率26.32%低于癌旁组织中的阳性表达率65.79%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。LATS2的表达与喉癌中各临床病理参数间的关系:LATS2在高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率81.82%明显高于在中、低分化喉鳞状细胞癌中的阳性表达率3.70%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);LATS2在不伴淋巴结转移的喉鳞状细胞癌中的阳性表达率42.86%明显高于伴淋巴结转移的喉鳞状细胞癌中的阳性表达率5.88%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而LATS2在年龄≤60岁患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为23.53%,在年龄>60岁患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为28.57%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05);LATS2在吸烟量≤20支/天患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为25.00%,在吸烟量>20支/天患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为26.92%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05);LATS2在声门型的喉鳞状细胞癌阳性表达率为28.57%,在声门上、下型的喉鳞状细胞癌阳性表达率为20.00%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05);LATS2在UICC分期I~II期的喉鳞状细胞癌阳性表达率为35.00%,在III~Ⅳ期的喉鳞状细胞癌阳性表达率为16.67%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2 Merlin蛋白的表达情况Merlin蛋白在喉鳞状细胞癌组织与癌旁组织中的表达:Merlin蛋白在喉癌组织中的阳性表达率39.47%低于癌旁组织中的阳性表达率81.58%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Merlin蛋白的表达与喉癌中各临床病理参数间的关系:Merlin蛋白在高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率81.82%明显高于在中、低分化喉鳞状细胞癌中的阳性表达率22.22%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);Merlin蛋白在UICC分期I~II期的喉鳞状细胞癌阳性表达率65.00%明显高于在III~Ⅳ期的喉鳞状细胞癌阳性表达率11.11%,两者间比较差异具有统计学意义(P<0.05);Merlin蛋白在不伴淋巴结转移的喉鳞状细胞癌中的阳性表达率57.14%明显高于伴淋巴结转移的喉鳞状细胞癌中的阳性表达率17.65%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而Merlin蛋白在年龄≤60岁患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为49.06%,在年龄>60岁患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为33.33%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05);Merlin蛋白在吸烟量≤20支/天患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为41.67%,在在吸烟量>20支/天患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为38.46%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05);Merlin蛋白在声门型的喉鳞状细胞癌阳性表达率为39.28%,在声门上、下型的喉鳞状细胞癌阳性表达率为40.00%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3 TAZ的表达情况TAZ在喉鳞状细胞癌组织与癌旁组织中的表达:TAZ在喉癌组织中的阳性表达率76.32%高于癌旁组织中的阳性表达率13.16%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。TAZ的表达与喉癌中各临床病理参数间的关系:TAZ在高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率36.36%明显低于在中、低分化喉鳞状细胞癌中的阳性表达率92.59%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);TAZ在UICC分期I~II期的喉鳞状细胞癌阳性表达率60.00%明显低于在III~Ⅳ期的喉鳞状细胞癌阳性表达率94.44%,两者间比较差异无统计学意义(P<0.05);TAZ在不伴淋巴结转移的喉鳞状细胞癌中的阳性表达率61.90%明显低于伴淋巴结转移的喉鳞状细胞癌中的阳性表达率94.12%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);TAZ在声门型的喉鳞状细胞癌阳性表达率92.86%明显高于在声门上、下型的喉鳞状细胞癌阳性表达率30.00%,两者间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而TAZ在年龄≤60岁患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为76.47%,在年龄>60岁患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为76.19%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05);TAZ在吸烟量≤20支/天患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为83.33%,在在吸烟量>20支/天患者的喉鳞状细胞癌阳性表达率为73.08%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4 LATS2、Merlin、TAZ三者间表达的相关性:根据Spearman秩相关分析显示LATS2与Merlin表达水平呈正相关(相关系数=0.987,P<0.01);LATS2与TAZ表达水平呈负相关(相关系数=-0.986,P<0.01);Merlin与TAZ表达水平呈负相关(相关系数=-0.992,P<0.01)。结论:1 LATS2与Merlin在喉鳞状细胞癌中的阳性表达率均低于癌旁组织,而TAZ在喉鳞癌中的阳性表达率则明显比癌旁组织高;LATS2的表达只与病理分级及有无淋巴结有关,与年龄、吸烟量、肿瘤临床分期和肿瘤发生部位无关;Merlin的表达与肿瘤临床分期、病理分级及有无淋巴结有关,与年龄、吸烟量和肿瘤发生部位无关;TAZ的表达与肿瘤临床分期、病理分级、肿瘤发生部位及有无淋巴结有关,与年龄和吸烟量无关。2 LATS2、Merlin、TAZ三者间均具有相关性。LATS2与Merlin表达水平呈正相关性,可能提示两者在喉癌发生、发展过程中起协同作用;而TAZ在喉鳞癌中高表达并与LATS2、Merlin均呈负相关,可能提示TAZ可以为喉癌诊断、靶向治疗以及预后提供一定的指向性。且三者均与Hippo信号通路有关。