本文围绕医疗改革的中心问题,医疗产业竞争机制的建立展开,探讨医疗市场是否需要充分的市场竞争,以及如何建立竞争机制。主要研究了医疗市场竞争程度与市场绩效的关系,得出了竞争能够促进医疗产业市场效率的结论,进而考察了医疗产业的经济性壁垒和进入管制。尽管我国对医疗产业的研究林林总总,但从进入壁垒角度进行研究的较少。本文选取了这个角度来研究医疗产业竞争机制的建立。本文所运用的数据包络分析在评价医疗产业效率方面得到了广泛运用,但大部分研究并没有对效率影响因素进行进一步实证分析。本文则对其进行了系统分析。本文分为五大部分。第一部分,对相关理论进行了回顾。包括进入壁垒、医疗产业竞争机制建立、进入壁垒与进入管制几个方面。其中,国际上对进入壁垒的研究比较成熟,各个学派已形成了自己的一套系统理论与方法;而关于医疗产业竞争机制建立特别是进入壁垒的研究并不多。国内对这几个领域的研究更少,而且并不深入。第二部分,分析了我国医疗服务产业的市场竞争程度与市场绩效的关系。这部分主要研究了市场绩效的两个方面——市场的技术效率和配置效率。运用数据包络分析探讨了医疗市场技术效率与竞争程度的关系;通过分析医疗产业的特殊性探讨了竞争机制对医疗市场配置效率的影响。第三部分,具体分析了我国医疗服务产业的进入壁垒。分别讨论了各区域和各级别的医疗服务产业进入壁垒的特征,总结了经济性进入壁垒的现状及程度。第四部分,分析了我国医疗市场进入管制的内容、效果及合理性,指出了进入管制的弊端,我们认为这是阻碍医疗市场民营资本进入的最重要原因。第五部分,针对医疗产业竞争机制的建立,提出了两方面的政策建议。即降低医疗产业各类型经济性进入壁垒的政策性建议,与放开医疗产业进入管制的政策性建议。