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目的：研究卧位旋按手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效和治疗机理。进一步探讨一种简单、经济、安全、高效的治疗手法，降低该病的复发率。 资料与方法：按照卫生部《中药新药治疗颈椎病的临床研究指导原则》诊断标准及中医辨证标准。采用随机化原则，共选择60例患者，分为治疗组30例，对照组30例。治疗组患者采用仰卧位旋按手法治疗，隔二日行手法一次，十次为一疗程。对照组患者采用坐位颈椎布托牵引治疗，隔二日牵引一次，十次为一疗程。一疗程后，通过经颅多谱勒超声分析、血液流变学检查、颈椎正侧位X线片检查对两组患者治疗前、后行组内、组间统计学分析及临床疗效比较。 结果：治疗组临床有效率100％，对照组临床有效率80％(P＜0.05)。椎动脉血流速度减慢患者，治疗组椎动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度增加(P＜0.01)。对照组椎动脉收缩期血流速度增加(P＜0.05)，舒张期血流速度、平均血流速度增加，但治疗前后变化无统计学意义(P＞0.05)。与对照组比较，治疗组明显增加了椎动脉血流速度(P＜0.01、P＜0.05)。椎动脉血流速度增快椎动脉痉挛患者，治疗组椎动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度降低(P＜O．OI＼ 对照组椎功脉血流速度降低，但治疗前、后变化尤统计学意义（P＞0．05）。与对照组比较，治疗组椎动脉血流速度降低更明显，统计学上有显著性差异（P＜0．05或 P＜0．01）。治疗组、对照组均能降低患者血液的粘度（低切、高切）、血浆粘度，提高红细胞电泳指数（P＜0．05、P＜0．01）。两组治疗前后红细胞压积改变统计学上无显著性差异。治if组血液的枯度（低切、高切）、血浆粘度、红细胞电泳指数。红细胞压积改变明显优于对照组，统计学上有非常显著性差异（P＜0．01）。治疗组、对照组均能改善患者颈椎曲度（P＜O．05、P＜0．01），与对照组比较，颈椎曲度改变统计学上有显著性差异（P＜0．05）。结论：卧位旋按手法对椎动脉血流速度有双向调节作用；能降低血液粘度，改善颈部循环；恢复颈椎动力平衡，达到颈椎曲度重建。