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目的:本课题通过设立以单纯针刺治疗L4-5腰椎间盘突出症为对照组,探讨以针刺结合美式整脊治疗L4-5腰椎间盘突出症的临床效果差异,探讨临床应用本法治疗腰椎间盘突出症疗效及理论依据,从而提高本病治愈率及复发率。材料与方法:患者源为辽宁中医药大学附属医院2016年-2018年期间门诊及住院治疗患者,经查体和辅助影像检查均确诊为L4-5腰椎间盘突出症,患者人数60名,将其按1:1比例随机分两组,30人为一组,对照组采取单纯针刺治疗,每日一次,一个疗程5次,治疗4个疗程;针刺治疗:让患者采取俯卧体位,主穴:阿是穴、命门(双)、肾俞(双)、大肠俞(双)、关元俞(双)、小肠(双)、膀胱俞(双);配穴:取足三里、阳陵泉、环跳、昆仑、委中。采用1.5 mm毫针进针,以达到针感为宜,每次留针30 min。对命门、肾俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞等背部穴位针刺深度为0.5-1寸;环跳穴针刺深度为2.0-3.0寸;足三里、阳陵泉针刺深度1.0-2.0寸;委中、昆仑针刺深度为0.5-0.8寸,进针后进行提插捻转手法,得气后停止行针,针刺强度要适宜,平补平泻为主;臀部,大腿穴位以放射到足、趾为宜;留针30min,留针过程中行针一次。治疗组采用针刺结合美式整脊手法治疗:针刺每日一次(针刺方法与对照组针刺方法相同),一个疗程5次,治疗四个疗程,美式整脊手法两个疗程,在针刺第三个疗程开始,隔日行手法治疗。结果:两组患者在经过4个疗程的临床治疗后,治疗组:治愈16例,显效6例,有效6例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组:治愈8例,显效6例,有效7例,无效9例,总有效率为70%,两组显效率比较有明显差异,P<0.05,治疗组(93.3%)明显高于对照组(70%)。意义:本课题结果提示以针刺结合美式整脊疗法治疗L4-5腰椎间盘突出症的临床疗效优于单纯针刺治疗组,治疗组和对照组的临床疗效皆可有效缓解腰椎间盘突出症的相关症状,治疗组在总体疗效明显好过对照组,在VAS疼痛评分上,改善JOA主观症状方面均明显优于对照组