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目的:了解我国东北地区神经内科门诊患者认知功能障碍的发病情况、危险因素及各类认知功能障碍的精神行为特征。方法:选取2009年9月-12月吉林大学第一医院神经内科门诊就诊患者,符合条件的用简易精神状况检查表(mini-mental state examination, MMSE)进行筛查。MMSE文盲(未受教育)组≤19分,小学(受教育年限≤6年)组≤22分,中学或者以上(受教育年限≥6年)组≤26分者则进入正式调查。包括患者的一般人口学资料、认知障碍的主诉及症状,体格检查、神经心理评估的一系列量表检查,这些由专门经过培训的神经内科医师完成。同时行头CT/MRI等影像学检查。最后由有经验的2名以上神经内科医生对患者进行统一诊断。结果:轻度认知功能障碍占0.41%,其中轻度认知功能障碍-AD型(MCI-A)占0.12%,轻度认知功能障碍-血管型(MCI-V)占0.15%,混合性MCI占0.03%。痴呆患者占0.22%,其中阿尔茨海默病(AD)占0.06%,血管性痴呆(VD)占0.11%,混合性痴呆占0.02%。正常占0.05%。还有约0.16%完成筛查的患者由其他认知功能障碍组成。不同性别即刻回忆重复数得分比较,女性明显高于男性(P<0.05),差异有统计学意义;不同年龄阶段患者延迟回忆得分比较,随年龄增大,得分明显下降(P<0.05),差异有统计学意义;不同文化程度患者MMSE得分比较,随文化程度的提高,得分明显增高(P<0.05),差异有统计学意义;MCI-A和AD与MCI-V和VD相比:即刻回忆得分(P<0.0001)、延迟回忆得分(P<0.0001)、长时延迟回忆得分(P<0.0001)均明显降低,(P<0.05),差异具统计学意义。AD与VD相比,ADL得分高,(P<0.0001),差异具统计学意义。MCI-A和AD与MCI-V和VD相比:NPI得分高,( P<0.05),差异具统计学意义。MCI-A和AD与MCI-V和VD Hamilton抑郁量表得分比较:( P>0.05),差异无统计学意义。AD与VD相比:CDR得分高,P<0.0001,差异具统计学意义。结论:东北地区血管性认知功能障碍发病率大于老年性认知功能障碍的发病率。痴呆检出率随年龄增长一直成上升趋势,轻度认知功能障碍患者检出率75岁之前随年龄增加明显升高,75岁前后比较检出率反而下降。女性轻度认知功能障碍检出率大于男性。女性较男性即刻回忆重复得分明显升高,随年龄增长延迟回忆得分下降明显;随受教育年限的增加,MMSE得分明显升高。MCI-A和AD的即刻回忆得分、延迟回忆得分、长时延迟回忆得分均明显低于MCI-V和VD,说明MCI-A和AD记忆力下降更为突出。AD患者ADL得分明显高于VD患者,说明AD患者日常生活能力下降更明显。MCI-A和AD NPI得分明显高于MCI-V和VD,说明MCI-A和AD神经精神症状更重。AD与VD相比CDR得分明显增高,与其记忆力下降、日常生活能力下降、神经精神症状严重等密切相关。本次门诊调查MCI-A和AD与MCI-V和VD抑郁量表得分无明显差异。