【摘 要】
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目的和意义:通过观察改良后的小儿推拿手法对痰热互结型儿童腺样体肥大的临床疗效,客观评价与探讨改良后小儿推拿手法的作用机制,以期能够改进与创新传统推拿手法,使小儿推拿手法更加科学、规范,为做进一步的研究及推广提供理论基础。方法:本课题将腺样体肥大患儿作为研究对象,采用随机对照方法进行研究。将2018年12月至2019年9月就诊于河北省中医院推拿科门诊,并符合腺样体肥大的西医诊断标准及中医证候诊断标准
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目的和意义:通过观察改良后的小儿推拿手法对痰热互结型儿童腺样体肥大的临床疗效,客观评价与探讨改良后小儿推拿手法的作用机制,以期能够改进与创新传统推拿手法,使小儿推拿手法更加科学、规范,为做进一步的研究及推广提供理论基础。方法:本课题将腺样体肥大患儿作为研究对象,采用随机对照方法进行研究。将2018年12月至2019年9月就诊于河北省中医院推拿科门诊,并符合腺样体肥大的西医诊断标准及中医证候诊断标准的62例患儿以“随机数字表法”分为两组,每组各31例（治疗期间,治疗组与对照组中各有1例因自行服用其他药物被剔除,最终本次研究中治疗组、对照组各30例）。两组患儿在治疗前基线资料无统计学差异,均给予相同的基础治疗,在此基础上,治疗组予改良小儿推拿手法,对照组以本院传统推拿手法治疗,两组均以10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组在中医证候积分、生活质量调查（OSA-18）量表积分方面组内及组间变化情况,比较两组总有效率。研究结果:1.2个疗程结束后,治疗组痊愈1例,显效12例,有效16例,无效1例,总有效率为96.67%,对照组痊愈0例,显效3例,有效24例,无效3例,总有效率为90.00%,经秩和检验两组差异有统计学意义（P<0.05）,说改良小儿推拿手法总体疗效更佳。2.组内比较:治疗后两组患者的中医证候积分、生活质量调查（OS A-18）量表积分均比治疗前有所降低（P<0.05）提示两组治疗小儿腺样体肥大均有疗效。组间比较:治疗后,两组患者在中医证候积分、生活质量调查（OSA-18）量表积分比较上存在差异（P<0.05）,说明治疗组疗效优于对照组。结论:改良后小儿推拿手法与传统小儿推拿手法均能改善痰热互结型小儿腺样体肥大的临床症状、提高生活质量;改良后小儿推拿治疗痰热互结型小儿腺样体肥大的总有效率明显高于对照组,且安全性好,未见明显不良反应,为降低腺样体肥大切除率提供了可能性。
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