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目的:探讨HA、CD44与VEGF表达与卵巢腺癌血管生成及预后的关系。方法:用免疫组化法检测55例卵巢腺癌和24例卵巢腺瘤中HA、CD44与VEGF的表达情况以及检测CD34标记的MVD,探讨卵巢腺癌中HA、CD44与VEGF的表达与肿瘤血管生成的关系,并分析三者与卵巢腺癌患者预后的关系。结果:HA主要表达于细胞外基质,CD44主要表达于肿瘤细胞膜和/或胞浆,VEGF主要表达于肿瘤细胞的细胞浆及部分间质血管内皮细胞, CD34主要表达于血管内皮细胞胞膜和胞浆。卵巢腺癌中HA、CD44、VEGF的阳性率及MVD记数均显著高于卵巢腺瘤(P<0.01),在卵巢腺癌中MVD随HA、CD44以及VEGF的过度表达而升高(P<0.05)。HA、CD44、VEGF与MVD均显著相关,相关性最强的是HA(r=0.459, P<0.001),其次为VEGF(r=0.381, P<0.005),最后为CD44(r=0.315, P<0.05 )。在卵巢腺癌中HA、CD44与VEGF均阳性表达者,其MVD显著增高(P<0.05)。多元回归显示三指标对卵巢腺癌MVD均有显著影响,总效应为72.20%,三者具有明显交互作用(P<0.005)。HA在卵巢腺癌血管生成中起关键作用,其受体CD44及VEGF起协同作用。单因素分析发现卵巢腺癌患者预后与组织分化程度、临床分期、腹水量、间质HA的表达、VEGF的表达及肿瘤MVD密切相关(P<0.05),而CD44表达与卵巢腺癌患者的预后无关(P>0.05)。Cox比例风险模型多因素分析发现仅组织分级(B=1.288,RR=3.624,P=0.014)可以作为卵巢腺癌独立的预后指标。结论:HA、CD44与VEGF在卵巢腺癌中高表达并且与肿瘤血管生成有关, HA在卵巢腺癌血管生成中起关键作用,其受体CD44及VEGF起协同作用,它<WP=4>们对肿瘤血管生成总效应为72.20%。它们的过度表达预示卵巢腺癌血管生成能力增强、易发生浸润和转移。多因素分析发现仅组织分级可以作为卵巢腺癌独立的预后指标。