目的：比较分析切开复位内固定与闭合复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效，提供临床资料和数据支持。方法：收集山东中医药大学附属医院骨科2011年9月至2013年3月收治的符合纳入标准的22例Lisfranc损伤病例，采用切开复位内固定和闭合复位内固定各11例。所有患者治疗后进行随访。对两组术后早期、晚期并发症，术后可接受率，术后6个月足部评分等进行分析。应用《Maryland足部评分系统》进行评价，并对相关数据进行统计学处理。结果：切开复位内固定组优3例，良5例，可2例，差1例，平均得分79分；闭合复位内固定组优1例，良3例，可5例，差2例，平均得分66分。两组进行成组t检验，P=0.049<0.05，有统计学意义。结论：治疗跖跗关节损伤的关键是解剖复位和稳定的内固定。切开复位能够直视下清除粉碎的骨折块、软骨块及软组织等利于解剖复位，且开减轻足部张力避免筋膜间室症发生。闭合复位对软组织损伤小，因软组织嵌顿存在一定的复位不完全，影响疗效。术后疗效切开复位内固定优于闭合复位内固定。