论文部分内容阅读
[目的]研究孕激素亚受体A和B在子宫腺肌病(AM)中的表达变化及意义,为探索子宫腺肌病的致病机理提供依据。 [方法]1.所取标本来自2003-2005年因子宫腺肌病住院同一患者的子宫切除标本的腺肌组织和在位内膜共30例。(其中晚增生期和中晚分泌期各15例),对照组选择月经周期基本配对同龄妇女因宫颈癌手术标本的宫内膜共14例。(内膜的分期参考Noye’s分期法)。2.对正常子宫内膜和子宫腺肌病者的子宫腺肌组织及在位内膜(共3组),用免疫组织化学方法检测各组腺体、间质细胞中PR、PRA、PRB表达情况。 [结果] 1.正常子宫内膜功能层及基底层腺上皮细胞及间质细胞既表达PR-A又表达PR-B,增生期PR-A、PR-B表达相当,分泌期PR-A、PR-B减少。 2.在位内膜功能层和基底层间质细胞PR、PR-A、PR-B蛋白的表达水平均低于正常内膜,以PR-B的减少为甚,PR-A表达占优势(P<0.05)。在位内膜功能层腺上皮细胞PR-A、PR-B的表达量和表达特征增生期、分泌期与正常子宫内膜无显著性差异(P>0.05);而在位内膜基底层腺上皮细胞PR、PR-A蛋白的表达水平低于正常内膜、PR-B高于正常内膜。 3.异位间质细胞PR、PR-A、PR-B蛋白的表达水平低于正常内膜,以PR-B的减少为甚,PR-A表达占优势(P<0.05);而异位内膜腺上皮细胞PR、PR-A蛋白的表达水平低于正常内膜、PR-B高于正常内膜。且PR、PR-A、PR-B的表达无周期性改变,不随卵巢周期的变化而变化。 [结论]在位内膜功能层和基底层间质细胞PR、PR-A、PR-B的表达减少,基底层腺上皮细胞PR-B高于正常内膜可能诱导在位内膜上皮过度生长侵入子宫肌层而发病,在子宫腺肌病发病中起到始发作用。子宫腺肌组织PR-A、PR-B、PR的改变可能是腺肌组织得以持续生长的机制。