长期以来关于医疗侵权责任应适用何种归责原则的说法众说纷纭,有的学者认为应适用过错责任原则,有的学者认为应适用过错推定原则,还有的学者认为应适用无过错原则。我国立法在《办法》与《条例》中规定医疗侵权责任适用过错责任原则,《证据规定》将医疗侵权责任适用的过错责任原则改为过错推定原则。颁布的《侵权责任法》规定,在医疗侵权责任中适用过错责任原则为主、过错推定原则为辅的归责原则,此规定改变了《证据规定》,规定的医疗侵权责任适用的过错推定原则。本文写作的主要目的是论证：在医疗侵权责任中应适用过错推定原则,而不是《侵权责任法》确立的主要适用过错责任原则、辅之以有限的过错推定原则。本文共从五个部分,来讨论在医疗侵权责任中应适用过错推定原则。第一部分,从过错推定原则适用的理论正当性来论证。其又从两个大方向进行论述,第一,从侵权责任法理论的角度进行分析,这一点又分为四个小方向进行具体阐述,即过错推定原则符合归责原则的理论基础、过错推定原则符合侵权责任法功能的要求、过错推定原则符合举证责任分配原理的要求及过错推定原则符合医疗侵权责任归责原则的发展趋势；第二,从经济学理论的角度进行分析,这一点又分为三个小方向进行具体阐述,即过错推定原则符合利益衡量理论的要求、过错推定原则符合侵权责任法中适用损失分担理论的发展趋势及过错推定原则符合经济基础与上层建筑关系基本理论的要求。第二部分,从过错推定原则适用的现实正当性来论证,其从四个角度,即《侵权责任法》颁布前过错推定原则已经成为医疗侵权责任的归责原则即过错推定原则具有实践基础、过错推定原则的适用利于客观事实的查明、过错推定原则的适用利于司法审判、过错推定原则的适用利于完善医疗管理秩序,来阐述在医疗侵权责任中适用过错推定原则的现实正当性问题。第三个部分,从过错推定原则与相关制度的衔接,论述在医疗侵权责任中适用过错推定原则具有可行性。因在医疗侵权中适用过错推定原则,会给医疗机构及其医务人员造成一些问题主要是经济上的问题,本部分通过建议在医疗领域中适用责任保险制度与限额赔偿制度这两种措施来减轻因适用过错推定原则给他们带来的压力,近而为在医疗侵权责任中适用过错推定原则创造一定的空间。第四部分,从我国侵权责任法第五十八条的问题与修正角度进行论述该命题。第五部分,从整体上对医疗侵权责任中应适用过错推定原则这一问题进行总结。