目的(1)初步探讨影响临床医生诊疗行为的因素及其作用大小；(2)了解本地各级卫生管理机构为规范诊疗行为采取的策略和方法；(3)探索适合我国国情的诊疗行为干预机制，规范临床医生的诊疗行为。对象与方法以本地三级和二级医院为研究现场，以医院中具有执业医师资格的临床医生为研究对象，采取分层两阶段随机抽样的方法获得400名医生作为样本，使用《临床医生诊疗行为影响因素调查问卷》进行现场调查。调查内容主要包括：(1)调查对象的一般人口学特征及职业相关资料；(2)临床医生诊疗行为的影响因素，主要包括临床医生当前的工作情况、医生自身因素以及同事关系、患者因素和卫生机构管理措施等外在因素对诊疗行为规范化的影响；(3)受试对自身诊疗行为规范化的判定。将回收问卷依据受试对自身诊疗行为规范化的判定分为研究组和对照组。其中，研究组250人，对照组60人，两组受试在性别、年龄、学历分布和职称分布在统计学上无显著性差异(P＞0.05)。采用x~2分析检验组间认同率的差异，采用Logistic回归分析各因素对临床医生诊疗行为的影响大小。结果发放问卷400份，回收324份，回收率81％；其中有效问卷310份，有效率95.7％。其中研究组250例，对照组60例，两组在性别、年龄、学历分布和职称分布在统计学上差异无显著性(P＞0.05)。研究组与对照组在规范病历书写、有必要学习哲学和心理学知识、关注社会效益、采取防御性医疗行为、医医关系协调、患者经济因素影响诊疗行为条目的认同率在统计学上有显著性差异(P均＜0.05)。通过多因素回归分析发现，影响临床医生诊疗行为的因子从大到小依次是医际关系／医护关系和谐(β=2.463)、常见到重复的检查(β=2.094)、提高执业医师准入标准(β=1.866)、患者的经济状况(β=1.753)、医生定期进修(β=1.567)、同事诊疗疾病的方案(β=1.270)、所在医院级别(β=1.161)、受尊重感(β=1.161)、医院处理医疗事故的原则(β=0.997)、定期审核执业医师资格(β=0.965)、向患者夸大病情(β=0.954)、性别(β=0.878)、担心被患者感染(β=0.855)、患者不配合病史采集(β=0.833)、注重社会效益(β=0.781)。结论影响临床医生诊疗行为的因素较多，涵盖了医生自身知识与技能、患者因素、同事因素、管理机构因素，卫生管理部门应该多管齐下，依据各因素作用大小采取针对性措施，包括推进和谐医际和医患关系的建立，提升医生的被尊重感，提示医生更注重诊疗行为的社会效益，减少不必要的重复检查，建立更合理的医疗事故处理原则，关注临床医生的身心健康，提示患者配合病史采集和履行患者义务，扩大医疗保险覆盖面，从而达到规范诊疗行为的目的。