【摘 要】
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目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎发生闭塞性细支气管炎(Bronchiolitis Obliterans,BO)的相关危险因素。方法:回顾性分析2015年1月-2019年2月重庆医科大学附属儿童医院139例(其中发生BO者34例,未发生BO者105例)重症腺病毒肺炎患儿的住院病历资料。通过Logistic回归分析寻找重症腺病毒肺炎后发展为BO的独立危险因素,并对所得相关因素作ROC曲线,寻找其诊断临界值
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目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎发生闭塞性细支气管炎(Bronchiolitis Obliterans,BO)的相关危险因素。方法:回顾性分析2015年1月-2019年2月重庆医科大学附属儿童医院139例(其中发生BO者34例,未发生BO者105例)重症腺病毒肺炎患儿的住院病历资料。通过Logistic回归分析寻找重症腺病毒肺炎后发展为BO的独立危险因素,并对所得相关因素作ROC曲线,寻找其诊断临界值,并利用限制性立方样条模型评估危险因素与BO发生之间的剂量反应关系。结果:经单因素及成组Logistic回归分析发现与BO发生有关的独立危险因素为:热程(OR 1.129,95%CI 1.033-1.234)、呼吸困难(OR 3.922,95%CI 1.060-14.514)和有创机械通气(OR 6.861,95%CI 1.854-25.387)。热程的临界值为10.5天。限制性立方样条分析结果显示热程与BO的发生呈线性剂量反应关系(线性检验,p=0.57)。结论:重症腺病毒肺炎患儿发热时间较长(尤其是超过10.5天),急性期有呼吸困难或需要有创机械通气者可能更容易发生BO。
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