目的:评估生长激素(GH)联合治疗对不孕患者中的卵巢低反应人群(POR)在接受IVF/ICSI治疗时的结局的影响,探究生长激素在临床上辅助生殖相关应用的适应症,从而进一步明确生长激素在辅助生殖领域的应用前景。材料和方法:回顾性分析2010年1月1日-2014年12月31日期间在浙江大学医学院附属妇产科医院接受IVF/ICSI治疗的225例卵巢低反应(POR)中国女性不孕患者的临床资料。以上所有入组患者均采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案促排,根据是否联合生长激素治疗将所有患者分为两组:注射生长激素组即研究组(107例)和未注射生长激素组即对照组(118例)。记录以上所有患者的临床资料,包括:年龄、体重指数(BMI)、不孕年限、促性腺激素(Gn)用药量、获卵数、受精数、胚胎数及胚胎质量、临床结局等。计算两组的平均促性腺激素(Gn)使用量、HCG日的平均激素水平、平均获卵数、平均受精数、平均可利用胚胎、种植率、临床妊娠率以及活产率的差异。另外,根据入组患者的年龄不同,进行分层分析,分为高龄(≥40岁)组(98例)和年轻(<40岁)组(127例),并对组内患者根据是否联合生长激素治疗再分为两个亚组,即研究组和对照组,同样比较两组间的平均Gn用量、HCG日的激素水平、卵子质量、胚胎质量以及妊娠结局的差异。结果:卵巢低反应的不孕患者中,相对于对照组而言,注射生长激素组的可获卵数、成熟卵数以及受精卵数均显著增加,从而使得研究组的可利用胚胎数、高质量胚胎数以及胚胎种植率较对照组均升高。然而,两组间的临床妊娠率和活产率并无显著性差异。对年龄因素进行分层分析发现,在年轻(<40岁)的卵巢低反应(POR)不孕患者中,注射生长激素组的获卵数、受精卵数、正常受精卵数以及高质量胚胎数均显著高于未注射生长激素组,且在扳机日的血清雌二醇(E2)水平较对照组高。而高龄(≥40岁)患者中,注射生长激素组的扳机前的血清孕酮(P4)水平较对照组明显降低,后续冻胚数相较于未注射生长激素组而言显著增加。更有意义的是,高龄患者注射生长激素后种植率及临床妊娠率显著上升。结论:卵巢低反应(POR)的中国女性不孕患者,在接受IVF/ICSI治疗周期中,生长激素联合治疗可以显著改善卵巢低反应患者的卵子及胚胎质量,提高胚胎种植率。其中高龄卵巢低反应患者,添加外源性生长激素可以提高临床妊娠率,有望成为生长激素联合治疗的主要目标人群。