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目的:检测多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)患者血浆中组织因子微粒(microparticle-associatedtissuefactor,MP-TF)的表达,探讨MP-TF在MM患者的表达及临床意义。方法:(1)选择76例MM住院患者,根据是否合并静脉血栓(venousthrombusembolism,VTE)并发症,分为VTE组和非VTE组。VTE组7例(7/76)占9.2%;非VTE组69例(69/76)占90.8%。将VTE组和非VTE组分别分为治疗前和治疗后进行分析检测。选择30例健康献血员为正常对照组。(2)应用免疫荧光技术联合流式细胞术检测MM患者和正常对照组血浆中MP-TF水平。结果:(1)MM患者VTE组MP-TF检测结果:VTE组治疗前后MP-TF水平差异有统计学意义[(62.70±1.63)%vs(82.07±3.39)%,P<0.01];VTE组治疗前后MP-TF水平均明显高于正常对照组[(62.70±1.63)%vs(37.50±16.29)%;(82.07±3.39)%vs(37.50±16.29)%,均P<0.01]。(2)MM患者非VTE组MP-TF检测结果:非VTE组治疗前MP-TF水平为(60.92±14.29)%,明显高于治疗后[(46.33±15.88)%,P<0.01]及正常对照组[(37.50±16.29)%,P<0.01);但非VTE组治疗后MP-TF水平与正常对照组比较无统计学意义[(46.33±15.88)%vs(37.50±16.29)%,P>0.05]。(3)MM患者VTE组和非VTE组MP-TF水平比较:VTE组治疗后MP-TF水平明显高于非VTE组治疗前后[(82.07±3.39)%vs(60.92±14.29)%;(82.07±3.39)%vs(46.33±15.88)%,均P<0.01];VTE组治疗前MP-TF水平与非VTE组治疗前比较无统计学意义[(62.70±1.63)%vs(60.92±14.29)%,P>0.05]。(4)MM患者VTE组和非VTE组各项实验室指标检测水平比较:VTE组血浆D二聚体水平明显高于非VTE组[(1050±360)vs(510±105),P<0.05];VTE组外周血血小板水平明显高于非VTE组[(236.14±61.62)vs(159.79±50.29),P<0.05];VTE组骨髓浆细胞比例明显高于非VTE组[(43±13)%vs(23±8.75)%,P<0.05];VTE组APTT、PT、TT、FIB、WBC、Hb水平与非VTE组比较均无统计学意义(均P>0.05)。(5)MM患者不同实验室指标间MP-TF水平比较:外周血血小板升高的MM患者MP-TF水平明显高于血小板正常及减少的患者[(66.38±8.46)%vs(51.72±11.15)%,P<0.01];血浆D二聚体升高的MM患者MP-TF水平高于D二聚体正常及减少的患者[(61,46±10.70)%vs(53.68±16.83)%,P<0.05];血浆PT延长>3s的MM患者MP-TF水平低于PT延长<3s的患者[(48.84±15.25)%vs(53.4±17.12)%,P<0.05];骨髓浆细胞比例>15%的MM患者MP-TF水平明显高于浆细胞比例<15%的患者[(61.41±15.52)%vs(48.90±14.84)%,p<0.01]。(6)MP-TF水平与其它实验室指标的相关性分析:MP-TF水平与血浆凝血酶原时间(PT)水平呈负相关(r=-0.302,p<0.05);MP-TF水平与骨髓浆细胞比例呈显著正相关(r=0.509,p<0.01);MP-TF水平与血浆D二聚体及外周血小板(PLT)水平无相关性。结论:(1)初诊MM患者血浆MP-TF水平呈高表达,治疗后明显下降,但合并VTE的MM患者治疗后MP-TF水平较治疗前有所增高。(2)MP-TF和MM患者血栓形成有一定关系,可作为一项监测病情进展的指标。