MiRNA137和miRNA29a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

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目的:在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者中,研究miRNA-137和miRNA-29a两者的表达水平在肺癌组织标本和癌旁正常组织标本中有何差异,观察这种差异性表达与临床资料之间的关系,并探讨这两种因子在NSCLC患者中的表达与诊断及预后的相关意义。方法:收集90例实施手术治疗的NSCLC患者手术标本,其中每例患者包括肺癌组织及癌旁正常组织两份标本,每份组织标本提取RNA后,采用实时荧光定量PCR技术,并使用U6作为内参,检测90例非小细胞肺癌组织及癌旁正常组织中miRNA-137和miRNA-29a的表达水平,同时进行生存随访。通过建立接受者操作特性(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线,评估miRNA-137和miRNA-29a在肺癌诊断方面的价值。并采用Kaplan-Meire生存分析和Cox回归分析方法分析miRNA-137和miRNA-29a与患者预后的关系。结果:在90例手术后NSCLC患者中,其中76例获得完全的3年随访资料及较集中的检测数据。MiRNA-137和miRNA-29a分别两组配对t检验(P<0.01)得出miRNA-137在肺癌组织中为高表达,miRNA-29a在肺癌组织中为低表达。再进行ROC曲线分析、Kaplan-Meire生存分析和Cox回归分析。经ROC曲线分析,miRNA-137(AUC=0.753,95%CI:0.677-0.830, P<0.001)的Ct (cyclethreshold)值为33.34时,具有最佳敏感性73.7%和特异性65.8%。MiRNA-29a (AUC=0.685,95%CI:0.601-0.769, P<0.001)的Ct值为21.62时,具有最佳敏感性48.7%和特异性82.9%。生存分析提示,miRNA-137高表达与总生存率(overall survival, OS)无关(P=0.775), miRNA-29a (HR,2.704;95%CI:1.056-6.920; P=0.038)是预测患者生存的独立的预后因子。结论:MiRNA-137和miRNA-29a是(?)NSCLC患者诊断和预后判断的重要指标。
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