冬泳人群中外耳道骨瘤发病的相关研究

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目的:研究冬泳人群中外耳道骨瘤的发病率;分析研究因素与外耳道骨瘤发病及其严重程度的相关性;指导冬泳爱好者预防外耳道骨瘤的发生。方法:1.366名冬泳爱好者(男性约占62.0%,女性约占38.0%;年龄分布:≤40岁约占3.8%,41~50岁约占14.8%,51~60岁约占23.2%,>60岁约占58.2%),根据自身情况填写调查表(包括个人基本信息、冬泳情况、挖耳习惯和既往史、家族史等),由同一耳鼻咽喉科医师进行相关专科检查并详细记录耳部检查结果,将调查表及检查结果综合得出基本数据建立数据库进行统计学分析。2.以外耳道的狭窄程度来描述外耳道骨瘤的严重程度。根据外耳道横截面剩余有效面积的百分比进行分级(无狭窄:100%;轻度狭窄:99%~66%;中度狭窄:65%~33%;重度狭窄:<33%)。结果:1.本研究外耳道骨瘤的总发病率约为3.2%。在23只骨瘤耳中,男性约占78.3%,女性约占21.7%。2.在23只骨瘤患耳中,约34.8%为轻度,52.2%为中度,13.0%为重度。冬泳时间在10年及以下者,约98.9%的外耳道是正常的,无重度耳道狭窄;相对而言,冬泳时间超过20年者,约86.8%的外耳道是正常的,重度耳道狭窄约占2.6%。3.本研究冬泳时有耳部防护措施组:防护效果好耳道进水少者无患耳;防护效果一般者5只患耳,约占21.7%。无耳部防护措施、有防护措施但效果不好耳道经常进水者有18只患耳,约占78.3%。有无耳部防护措施及防护效果的不同致耳道进水量的差异对外耳道骨瘤的影响有统计学意义。4.本研究各因素中,冬泳时间、每周冬泳天数、每天在水中时间、挖耳习惯,中耳炎、外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道骨瘤部位及骨瘤家族史对外耳道骨瘤发病的影响具有统计学差异;而年龄、性别、泳姿、其它部位骨质增生及家族中骨质增生史对外耳道骨瘤的影响无统计学差异。5.在与外耳道骨瘤发病有统计学差异的各因素中,冬泳每天在水中时间对外耳道骨瘤严重程度的影响无统计学差异。结论:1.本研究外耳道骨瘤的总发病率约为3.2%。2.冬泳时间、每周冬泳天数、外耳道炎是外耳道骨瘤的危险因素,与其发病及严重程度呈正相关。3.冬泳时耳部防护措施、防护效果是外耳道骨瘤的保护因素,与其发病及严重程度呈反相关。
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