背景:随着人类老龄化趋势的加剧,脑卒中已成为严重危害全球中老年人健康的疾病之一。在我国,脑卒中因为发病率高且病死率高,每年需投入巨大成本,成为我国经济的一大负担,对于国计民生存在重大影响,是一个重大公共卫生问题。为了进一步推动区域化卒中防治工作,我国启动卒中中心建设和评审工作。在各区域医院建设高级卒中中心中,针对建设质量指标作出有效的改善和提高是建设中的重要目标。科学化的管理工具在高级卒中中心建设中的综合应用较少,有待于进一步研究。目的:探讨质量管理工具在高级卒中中心建设中的临床应用及效果。方法:选择2017年1月到2018年1月就诊于某大型综合性医院卒中中心的全部44名急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者作为对照组,选择2018年2月到2019年2月就诊于该院的全部83名急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者作为实验组。选择医疗失效模式与效应分析及根因分析等质量管理工具运用于卒中中心建设的质量控制中,组建质量改善团队,分析原溶栓流程及子流程,对流程进行危害分析,筛选出高风险环节,对需要改善的高风险环节进行改善,选择异常记录病例进行根本原因分析,找到延时的最根本原因进行分析改善。同时用前瞻性和回顾性研究方法进行研究。记录溶栓时间（DNT）,抽血至血常规回报时间,入院至卒中团队到达时间,卒中团队到达到用药时间,死亡率,平均住院日,住院费用,神经功能缺损评分等数据。通过这些指标的变化来评价质量管理工具在高级卒中中心建设中的作用。结果:溶栓时间平均值从对照组的69.5分钟降低到实验组的53分钟,血常规回报时间平均值从对照组的31.5分钟降到实验组的26分钟,延误溶栓的风险从1706分降至409分,死亡率下降,神经功能缺损评分实验组均比对照组下降。改善有显著意义。结论:在高级卒中中心建设中采用合适的质量管理工具如医疗失效模式与效应分析和根本原因分析,可以缩短急诊溶栓时间,有利于降低死亡率,提高患者功能恢复,有利于流程改善,降低延误溶栓的风险,促进卒中中心质量改善,同时有利于加强团队凝聚力,有效扩大医院区域影响力,加强卒中预防及急救的区域化建设。可在其他医疗机构推广应用。