研究目的：观察和胃疏肝汤联合PPI治疗胃食道反流(肝胃郁热证)的临床疗效及其对复发率的影响,探求中医中药联合PPI治疗该病的临床意义和优势。研究方法：将门诊和/或胃镜室确诊为胃食道反流病(肝胃郁热证)的85例患者,按入组的先后顺序分为治疗组和对照组。治疗组(45例)予和胃疏肝汤加PPI治疗；对照组(40例)单纯用PPI治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后临床主要症状、中医各次要症状积分、不良反应等指标,用SPSS17.0统计软件评价临床疗效并随访停药1月后两组患者的症状复发情况。结果：1.两组主要症状治疗前后比较：两组治疗后症状总积分均较治疗前明显减少P<0.05,治疗组主要症状总积分明显低于对照组P<0.05。两组内各单项症状积分治疗后均较治疗前有明显改善#P<0.05,两组间在反酸、反食症状上的积分减少有统计学差异ΔP<0.05；在针对烧心、胸骨后疼痛症状的积分减少上,组间差异ΔP>0.05,无统计学意义。2.两组主要症状总疗效比较：治疗组的45例患者中,痊愈16例,显效15例,有效12例,无效2例,总有效率95.6%,愈显率68.89%；对照组的40例患者中,痊愈5例,显效10例,有效19例,无效6例,总有效率85%,愈显率37.5%。两组总有效率经卡方检验,P=0.197>0.05无统计学差异,两组在治疗主要症状的总疗效上无差别,但治疗组愈显率明显高于对照组。3.两组疗效时间及稳定性的比较：治疗组第2、4、8周症状积分逐渐降低,每个阶段症状积分较前一阶段比较均有统计学差异P<0.05。对照组第4周和第2周相比症状积分有明显的改善,但第8周症状积分相比第4周无明显改善P>0.05,说明中医药联合PPI治疗在缓解临床症状的作用上更长久稳定,且进一步提高。4.两组中医证侯疗效比较：痊愈9例,显效27例,有效6例,总有效率为93.33%；对照组40例患者中,显效4例,有效27例,总有效率为77.50%。两组总有效率经卡方检验得出：X2=4.379,P=0.036<0.05,有统计学差异。治疗组对中医证侯的总疗效优于对照组。5.两组各单项次要症状积分的比较：两组嗳气、口干口苦、胃胀、心烦易怒等症状治疗前后,其积分减少差值组间比较均有ΔP<0.05,治疗组在缓解症状、降低症状积分上优于对照组。两组治疗前后,嘈杂的积分变化组间变化无统计学差异。对照组队便秘症状无临床疗效P<0.05,治疗组在改善便秘症状上明显优于对照组。6.两组复发率比较：停药后1个月后,治疗组3人复发,复发率为6.97%；对照组9人复发,复发率为20.59%。两组复发率经卡方检验,P<0.05,两组在复发率上有统计学差异。结论：本研究表明和胃疏肝汤联合PPI治疗胃食管反流病在缓解患者临床症状明显优于单纯PPI治疗,尤其对便秘、胃痞、嗳气、口干口苦、心烦易怒等次要症状的疗效更好。在降低复发率方面具有优势,值得临床进一步推广应用。