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目的：对经皮内镜下胃造痿术（PEG）与传统鼻胃管(NGT)治疗神经性吞咽困难患者的疗效与安全性进行Meta分析。 方法：检索PubMed、Medline、Embase、the Cochrane Library Web of Science等数据库中2016年9月以前有关PEG和NGT在神经性吞咽困难患者中随机或非随机对照试验的英文文献，提取纳入研究的特征信息，采用Revman5.3软件进行meta分析，检验异质性，并根据异质性结果选择相应的效应模型。 结果：15篇文献被纳入，1396例患者入选，其中PEG组723例，NGT组673例，男女比例548/575（3个研究未提及性别比例），年龄范围在65岁-85岁。Meta分析结果显示：1.PEG组的操作失败率明显低于NGT组（RR：0.29，95%CI为O．11～0.76，P=0.01）；2.在不良反应方面，PEG组的反流性食管炎、消化道出血及管移位发生率明显低于NGT组（RR：0.45，P=0.03；RR=0.27，P=0.006；RR,0.06，P<0.0001），在肺部感染方面两组无统计学差异（RR：0.71，P=0.10)；3.在营养改善方面，两组在体重、血白蛋白、血红蛋白、中臂肌肉环径（MAC）四个营养指标均有明显的统计学差异，PEG改善营养优于NGT（MD1.44，P=0.007；MD-1.14，P<0.00001；MD2.18，P=0.00001；MD2.93，P=0.00001）；进一步根据时间（小于3个月、大于6个月）进行亚组分析，结果显示在小于3个月时上述四个指标亦均有统计学差异（P<0.05），而在大于6个月时仅血红蛋白有统计学差异，在体重和血白蛋白中无明显差异，MAC无大于6个月数据；4.两组在病死率方面无明显统计学差异（0.79，95%CI为0.59，1.06，P=0.11），但PEG能明显延长患者的生存时间；5.在生活质量上，因各研究间评价标准及评估方法不同，无法进行meta分析。 结论：PEG在神经性吞咽困难患者中操作失败率较NGT更低、不良反应更少，PEG能明显改善患者的营养状态、延长患者生存时间，对神经性吞咽困难患者而言，PEG值得推广。