卫生总费用反映了一个国家或地区在一定时间类卫生资金的全部运动过程。当今世界，越来越多的国家十分重视卫生总费用的研究。迄今为止，我国已经有20多个省份开展了比较规范的卫生总费用核算工作，但湖南却不在此列。因此，开展湖南省卫生总费用核算工作，对于认识湖南省卫生发展所处的位置和制定适合湖南省社会经济协调发展的卫生政策有着重要意义。本文对湖南省2005—2010年卫生总费用进行了核算。2005—2010年，湖南省卫生总费用增长迅速,从270.09亿元增加到739.78亿元，年平均增长速度为24.72%。与此同时，结构性矛盾日臻显现。政府卫生支出和社会卫生支出比重逐年增加，个人现金卫生支出比重依然偏高，分别达到了75.8%、66.81%、57.79%、55.55%、47.26%、43.74%，仍是卫生筹资的主要渠道。从湖南省卫生总费用的分配来看，医疗机构费用占卫生总费用的比重从2005年的71.10%降至2010年的56.19%，而公共卫生机构的费用所占比重从2005年的11.66%降至2010年的10.66%，仍不及流向医疗机构费用的五分之一。湖南省医疗卫生事业发展所面临的一个最主要的问题就是卫生资源筹资分配结构不合理。为建立与湖南省经济社会发展和医疗卫生事业发展的相适应医药卫生体制，本文从湖南省医疗卫生发展现状及存在的问题出发，提出了以下建议：加强政府投入，履行政府职能；合理引导医疗资源流向，提高卫生投入效率；建立健全医疗保障体系，保障居民享受医疗服务公平性；推行基本药物制度，确保药品合理使用等。