目的：以健脾益肾、活血化痰法治疗轻度血管性认知障碍中医辨证为脾肾两虚、痰阻血瘀的患者，观察其临床疗效，为中医药临床治疗轻度血管性认知障碍提供新思路与临床依据。方法：选择60例符合轻度血管性认知障碍脾肾两虚、痰阻血瘀证诊断标准的病例，随机分成治疗组和对照组，每组各30例。两组病例在性别、年龄、教育程度等方面均无统计学差异。对照组给予口服西药尼莫地平片，每次30mg，每日3次；治疗组以中药健脾益肾活血化痰免煎颗粒。服用方法：温开水冲服，每日早晚各一次。余治疗无明显差异。每一疗程为8周，连续治疗三个疗程。分别选取治疗前及治疗后第8、16、24周作为评价点进行评价，观察两组患者治疗前后的中医症候、认知功能、日常生活能力积分及疗效，进行判定。结果：治疗组和对照组相比，治疗组的中医证候、认知功能、日常生活能力积分及疗效均优于对照组。结论：中药方健脾益肾活血化痰方治疗轻度血管性认知障碍属脾肾两虚、痰阻血瘀证有较好的临床疗效，且疗效优于西药尼莫地平。