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脂肪肝是一种遗传一环境一代谢应激相关性疾病,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。祖国古医籍中并无其病名及治疗手段记载,但现今根据其发病特点和临床表现常把其归属到“积聚”、“胁痛”、“胀满”、“痰浊”、“肥气”,等范畴进行辨证论治。脂肪肝起因多为过食肥甘厚味,情志失调,或饮酒过度,久病体虚以致肝失疏泄,脾失健运,肾气失充,湿热内蕴,痰浊郁结,瘀血阻络,最终形成痰瘀痹阻,聚结于肝脏形成脂肪肝。其病变部位常涉及肝、脾、肾等脏腑。近年来中医药治疗本病积累了丰富的经验,疗效显著,无明显不良反应,显示出中医药治疗本病的优越性和广阔的前景。 吾师潘智敏教授系浙江省中医院主任中医师、教授、硕士生导师、省级名中医、浙江省中医老年病重点专科学科带头人、浙江省名中医药学术经验指导老师、浙江省名中医研究院研究员,全国名中医药学术经验指导老师、浙江省中医院干部病区主任,兼任中国中西医结合虚证与老年病专业委员会委员,浙江省中西医结合老年病专业委员会主任委员,浙江省医学会老年病分会会长,浙江省老年学会常务委员。吾师从事中医临床三十余年,继承不泥古,创新不离宗。结合多年临床经验和客观现实提出了“瘀、痰、脂、食、气”的五积理论,并研制了“调脂积冲剂”应用于临床。 希望通过此次研究,探讨脂肪肝的发病规律及特点,加强对“五积”理论与疾病之间关系的认识,深入剖析“五积”理论的精髓及其具有的临床指导意义,为我们进一步了解利用可控因素,为防治脂肪肝和深入认识脂肪肝提供了理论依据,从而指导临床,提高中医药临床治疗效果。 论文主要包括临床经验总结和文献综述两部分。 文献综述分为两篇,《脂肪肝中医药治疗近况》综述了中医对脂肪肝病名、病因、发病机理,各种治疗手段及中医药脂肪肝相关实验研究进展。《脂肪肝的现代研究概况》综述了国内外对脂肪肝的发病机制和治疗方法的研究进展。