冠状静脉窦的超声研究

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目的 探讨超声测定冠状静脉窦(CS)的方法学及CS对冠脉灌注的评价意义。方法一、应用经胸超声心动图(TTE),对140例健康成人的CS进行全面观察,并对不同时间测定的指标之间进行统计学分析。二、将20只犬开胸超声探查心脏,对左冠状动脉主干和CS血流的速度时间积分(VTI)进行相关性分析;分别结扎不同的冠状动脉,将不同冠脉结扎前后的CS指标分别进行比较分析。三、对22例左冠脉阻塞病变的冠心病患者,应用TTE于冠脉介入治疗前后测定CS,比较CS各指标的变化情况。结果 一、TTE可全面显示成人的CS,不同时间测定的各项指标间无显著差异(P>0.05)。二、20只犬的左冠状动脉和CS的VTI值具相关性(P<0.05,R=0.70);两支左冠脉属支结扎后较结扎前的CS内径增大,平均流速(Vmean)及VTI减低(P<0.05)。三、22例冠心病患者在冠脉介入术后,CS的Vmean、VTI和流量(Q)均有显著增加(P<0.05)。结论 TTE为测定冠状静脉窦提供理想的方法。超声定量犬的冠状静脉窦血流能一定程度反映左冠状动脉的灌注量减少,对两支左冠脉属支病变有显著意义。TTE测定冠状静脉窦血流可以反映PTCA及ICS术后冠脉灌注的改善情况。
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