目的:通过Meta分析对照腹腔镜脾切除(LS)联合曲张食管静脉套扎(EVL)与开腹断流术(PD)治疗肝硬化曲张食管静脉出血的临床疗效。方法:在CNKI、Pub Med和Embase数据库检索2016年1月31日之前已发表的关于腹腔镜脾切除联合曲张食管静脉套扎与开腹断流术治疗肝硬化曲张食管静脉出血疗效的随机对照试验(RCT),使用Rev Man5.3版软件对入选的研究进行Meta分析。结果:共有5篇文献入选,病例数共333例,LS+EVL组160例,PD组173例,Meta分析结果表明LS+EVL组在术中失血量、术后住院时间、术后肛门排气时间、术后并发症明显低于PD组,而两组间的手术时间及术后门静脉血流量及门静脉最大流速无明显差异,LS+EVL组术后食管静脉曲张缓解率、术后门静脉高压性胃病诱发及加重、术后曲张食管静脉再出血率均优于PD组。结论:LS+EVL在治疗肝硬化曲张食管静脉出血较PD更可行和更安全,由于纳入研究太少,因此需要更多的高质量多中心的随机对照试验提供更多的临床证据。