正常脑局部葡萄糖代谢随年龄变化的PET/CT表现

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背景和目的: 近年来,神经功能影像技术发展迅速,其中以正电子发射断层扫描技术(positron emission tomography,PET)为代表,在脑科学研究领域得到日渐广泛的应用。本研究利用18F-FDG PET/CT脑代谢显像和统计参数地图(Statistical Parametric Mapping,SPM)软件研究正常脑各局部葡萄糖代谢随年龄变化的趋势。 材料和方法: 选取本中心252例健康体检者(21-88岁)的18F-FDG PET/CT脑显像,以10岁为一个年龄段分成6组,采用SPM软件将各年龄段PET图像数据均与21-30岁年龄段作比较,用MNI Space utility(MSU)定位软件对有统计学差异(p<0.0001)的像素簇进行立体定位,并计算各代谢减低脑区的体素值。 结果: SPM及MSU分析显示(p<0.0001):以21-30岁年龄段作参照,60岁以前各年龄段脑代谢无明显减低;60岁以后脑代谢减低进程显著增快,涉及双侧额叶(主要是前运动皮质、前额叶背外侧、额极)、颞叶(主要是颞极)、岛叶、前扣带回及小脑代谢减低,其中额叶代谢减低最明显,其次是前扣带回、颞叶、岛叶、小脑,且均以右侧半球代谢减低为显著;而顶叶、海马旁回、基底节及丘脑随年龄增长代谢减低不明显。 结论: 正常人脑老化表现出非匀速性的及非对称性的脑代谢功能减低过程。60岁是脑老化进程中一重要分水岭,60岁以前脑代谢功能减低不明显,60岁以后双侧额叶、颞叶、岛叶、前扣带回及小脑脑代谢功能迅速减低,且右侧脑半球代谢功能减低比左侧脑半球明显。
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