【摘 要】
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回顾近年来与宫颈癌病因、诊断、筛查、治疗、预后及宫颈癌合并妊娠等方面的相关文献,总结各方面的进展情况进行综述,并对吉林大学第一医院2000年1月~2005年8月间收治的经病理
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回顾近年来与宫颈癌病因、诊断、筛查、治疗、预后及宫颈癌合并妊娠等方面的相关文献,总结各方面的进展情况进行综述,并对吉林大学第一医院2000年1月~2005年8月间收治的经病理确诊的子宫颈癌病例148例进行回顾性分析,探讨其发病趋势、临床表现、诊断、临床分期、病理特征及治疗情况。得出以下结论:①宫颈癌发病呈现年轻化的趋势,高峰在35~39岁。HPV感染是宫颈癌及其年轻化的主要原因。②早期宫颈癌症状和体征显示出不典型性。阴道流血是宫颈癌的主要症状。年轻患者以接触性出血为主要表现,老年患者则以绝经后不规则阴道流血为主要表现。③宫颈细胞学、阴道镜检查和宫颈组织学检查是宫颈癌的三阶梯诊断程序。应做到宫颈癌的早期诊断、早期治疗。采用先进的诊断技术以降低术前诊断的假阴性率。④应提高对微小浸润癌的认识,从而提高术前临床分期的准确率。⑤仔细鉴别宫颈子宫内膜样腺癌与子宫内膜腺癌,以免造成误诊。⑥临床分期和患者年龄是决定宫颈癌治疗方案的主要依据。恰当术式的选择可以提高患者的生存质量。晚期宫颈癌的治疗提倡手术、放疗、化疗相结合的综合治疗。⑦宫颈锥切术适用于年轻的宫颈原位癌患者保留生育功能的治疗及宫颈早期微小浸润癌的诊断和治疗。
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